กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

ในปัจจุบันปัญหาสาธารณสุขที่สำคัญคือปัญหาผู้ป่วยด้วยโรคไม่ติดต่อ และโรคเรื้อรัง เช่น โรคหัวใจและหลอดเลือด โรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง นับวันจะมีแนวโน้มเพิ่มสูงขึ้น ซึ่งโรคเรื้อรังดังกล่าว โดยเฉพาะโรคความดันโลหิตสูง และ โรคเบาหวานก่อให้เกิดปัญหาต่อสุขภาพ มีการประมาณการทางสถิติว่า ทั่วโลกมีผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเบาหวานประมาณ 125 ล้านคน และมีอัตราการเพิ่มของผู้ป่วยทุกปี และในการศึกษาสถานการณ์และธรรมชาติวิทยาของโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงในประชากร พบว่าภาพรวมของประเทศ พบประชากรไทยมีแนวโน้มการตายและป่วยจากโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงเพิ่มสูงขึ้นใน 13 ปีขึ้นไป มากกว่าหนึ่งล้านเก้าแสนคน และมีแนวโน้มการเพิ่มขึ้นของความชุกและจำนวนผู้เป็นเบาหวานสูงขึ้นอย่างรวดเร็ว นอกจากนั้นยังพบว่า เมื่ออายุสูงขึ้น มีโอกาสเป็นเบาหวานได้ง่าย เมื่อเป็นโรคเบาหวานระยะเวลาหนึ่งแล้วจะเกิดโรคแทรกซ้อนทาง ตา ไต หัวใจ ระบบประสาท แผลเรื้อรัง เป็นต้น
จากการดำเนินงานของแกนนำ อสม.ตำบลบ้านควน ออกคัดกรอง ค้นหา กลุ่มเสี่ยง และกลุ่มป่วยด้วยโรคเรื้อรังรพ.สต.ตำบลบ้านควน ได้จัดกิจกรรม ให้บริการแต่ละกลุ่มเป้าหมาย โดย กลุ่มเสี่ยง จะมีการติดตามเฝ้าระวังป้องกันไม่ให้กลายเป็นกลุ่มป่วย และ กลุ่มป่วยรายใหม่ ได้รับการส่งต่อพบเจ้าหน้าที่ โดย แกนนำ อสม.เพื่อดูแลให้ได้รับการวินิจฉัยและเข้าระบบคลินิกของ รพ.สต.ตำบลบ้านควนผู้ป่วยโรคเรื้อรังดังกล่าว จะต้องได้รับการติดตามการรักษา และ ได้รับการตรวจคัดกรองภาวะแทรกซ้อนจากโรคเรื้อรัง ที่อาจเกิดขึ้นได้ซึ่งปัจจุบัน รพ.สต.ตำบลบ้านควน มีผู้ป่วยโรคเรื้อรังที่รับบริการที่ รพ.สต.ตำบลบ้านควน จำนวน 316 คน จากการรวบรวมข้อมูลพบว่า มีผู้ป่วยที่มีภาวะแทรกซ้อนจากโรคเรื้อรังเพิ่มขึ้น จากปี 60 ดังนี้มีภาวะแทรกซ้อนทางเท้าจำนวน 4 ราย และภาวะแทรกซ้อนทางไต จำนวน 2 ราย ภาวะแทรกซ้อนทางตา จำนวน 3 ราย ดังนั้น รพ.สต.ตำบลบ้านควน จึงได้จัดทำโครงการส่งเสริม เฝ้าระวัง ติดตามภาวะสุขภาพผู้ป่วยโรคเรื้อรังปี 2561 ขึ้นโดยมีการให้บริการติดตามภาวะสุขภาพอย่างต่อเนื่องเดือนละ 2 ครั้ง เพื่อแยกกลุ่มผู้ป่วย โซนสี เขียว(คุมได้ดี)เหลือง (รุนแรงน้อย) ส้ม(รุนแรงปานกลาง)แดง(รุนแรงมาก) ดำ (กลุ่มที่มีภาวะแทรกซ้อน)มีการจัดกิจกรรมกลุ่ม ให้ความรู้สำหรับกลุ่มป่วยดังกล่าว มีการค้นหา ตรวจคัดกรองภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้เพื่อเป็นการเฝ้าระวัง ดูแลให้ผู้ที่มีปัญหาได้รับการส่งต่อพบแพทย์รวดเร็วที่สุดและมุ่งเน้นกิจกรรมการส่งเสริมให้ความรู้ เพื่อให้ผู้ป่วยเกิดความรู้ เกิดความตระหนักในการดูแลสุขภาพตนเอง ให้ห่างไกลจากภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้ต่อไป