พัฒนาการเข้าถึงการฟื้นฟูสมรรถภาพ
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เขาชัยสน
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลเขาชัยสน
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เขาชัยสน ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม พัฒนาการเข้าถึงการฟื้นฟูสมรรถภาพ ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลเขาชัยสน จำนวน 10,105.00 บาท (หนึ่งหมื่นหนึ่งร้อยห้าบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลเขาชัยสน มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 10,105.00 บาท (หนึ่งหมื่นหนึ่งร้อยห้าบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นายกัมปนาถ เกษมสัตย์ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 109,976.47 บาท (หนึ่งแสนเก้าพันเก้าร้อยเจ็ดสิบหกบาทสี่สิบเจ็ดสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 10,105.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 10,105.00 บาท
จำนวนเงิน 10,105.00 บาท
ลงวันที่ 10 มกราคม 2566
จำนวนเงิน 10,105.00 บาท (หนึ่งหมื่นหนึ่งร้อยห้าบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ
