สุขภาพดีชีวีมีสุข ห่างไกลจากโรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวาน
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ยะรม
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลยะรม
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ยะรม ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม สุขภาพดีชีวีมีสุข ห่างไกลจากโรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวาน ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) อสม. หมู่ที่ 4 จำนวน 16,920.00 บาท (หนึ่งหมื่นหกพันเก้าร้อยยี่สิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) อสม. หมู่ที่ 4 มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 16,920.00 บาท (หนึ่งหมื่นหกพันเก้าร้อยยี่สิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นายสมวงศ์ ห้องโอสถ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 903,461.07 บาท (เก้าแสนสามพันสี่ร้อยหกสิบเอ็ดบาทเจ็ดสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 16,920.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 16,920.00 บาท
จำนวนเงิน 16,920.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 16,920.00 บาท (หนึ่งหมื่นหกพันเก้าร้อยยี่สิบบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ