โครงการแอโรบิค เพื่อสุขภาพ
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตลิ่งชัน
เรียน ประธานกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ อบต.ตลิ่งชัน
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตลิ่งชัน ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการแอโรบิค เพื่อสุขภาพ ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรมออกกำลังกายเพื่อสุขภาพเต้นแอโรบิค ม.6 บ้านนาตีน จำนวน 25,770.00 บาท (สองหมื่นห้าพันเจ็ดร้อยเจ็ดสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรมออกกำลังกายเพื่อสุขภาพเต้นแอโรบิค ม.6 บ้านนาตีน มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 25,770.00 บาท (สองหมื่นห้าพันเจ็ดร้อยเจ็ดสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) กลุ่มบัณฑิตจิตอาสาพัฒนาตำบล จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 1,389,366.24 บาท (หนึ่งล้านสามแสนแปดหมื่นเก้าพันสามร้อยหกสิบหกบาทยี่สิบสี่สตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 25,770.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 25,770.00 บาท
จำนวนเงิน 25,770.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 25,770.00 บาท (สองหมื่นห้าพันเจ็ดร้อยเจ็ดสิบบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ