โครงการส่งเสริมการออกกำลังกายด้วยผ้าขาวม้า
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตลิ่งชัน
เรียน นายกองค์การบริหารส่วนตำบลตลิ่งชัน
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตลิ่งชัน ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการส่งเสริมการออกกำลังกายด้วยผ้าขาวม้า ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรมผู้สูงอายุตำบลตลิ่งชัน จำนวน 21,007.00 บาท (สองหมื่นหนึ่งพันเจ็ดบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรมผู้สูงอายุตำบลตลิ่งชัน มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 21,007.00 บาท (สองหมื่นหนึ่งพันเจ็ดบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) ชมรมผู้สูงอายุตำบลตลิ่งชัน จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 814,434.48 บาท (แปดแสนหนึ่งหมื่นสี่พันสี่ร้อยสามสิบสี่บาทสี่สิบแปดสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 21,007.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 21,007.00 บาท
จำนวนเงิน 21,007.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 21,007.00 บาท (สองหมื่นหนึ่งพันเจ็ดบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ