กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบรายงานการดำเนินงานฉบับสมบูรณ์

รายงานฉบับสมบูรณ์


โครงการ
“ โครงการตรวจคัดกรองกลุ่มโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน ในประชากรกลุ่มอายุ 35 ปีขึ้นไป ”
ตำบลตอหลัง อำเภอยะหริ่ง จังหวัดปัตตานี



หัวหน้าโครงการ
นายอับดุลลาติฟ ยูโซ๊ะ




ชื่อโครงการ โครงการตรวจคัดกรองกลุ่มโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน ในประชากรกลุ่มอายุ 35 ปีขึ้นไป

ที่อยู่ ตำบลตอหลัง อำเภอยะหริ่ง จังหวัดปัตตานี จังหวัด ปัตตานี

รหัสโครงการ 60-l3038-1-02 เลขที่ข้อตกลง

ระยะเวลาดำเนินงาน ตั้งแต่ 3 ตุลาคม 2559 ถึง 29 กันยายน 2560

กิตติกรรมประกาศ

"โครงการตรวจคัดกรองกลุ่มโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน ในประชากรกลุ่มอายุ 35 ปีขึ้นไป จังหวัดปัตตานี" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน ตำบลตอหลัง อำเภอยะหริ่ง จังหวัดปัตตานี

คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลตอหลัง ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป

คณะทำงานโครงการ
โครงการตรวจคัดกรองกลุ่มโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน ในประชากรกลุ่มอายุ 35 ปีขึ้นไป



บทคัดย่อ

โครงการ " โครงการตรวจคัดกรองกลุ่มโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน ในประชากรกลุ่มอายุ 35 ปีขึ้นไป " ดำเนินการในพื้นที่ ตำบลตอหลัง อำเภอยะหริ่ง จังหวัดปัตตานี รหัสโครงการ 60-l3038-1-02 ระยะเวลาการดำเนินงาน 3 ตุลาคม 2559 - 29 กันยายน 2560 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 39,245.00 บาท จาก กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลตอหลัง เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้

โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ

หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"


สารบัญ

กิตติกรรมประกาศ»
บทคัดย่อ»
   ความเป็นมา/หลักการเหตุผล»
   วัตถุประสงค์โครงการ»
   กิจกรรม/การดำเนินงาน»
   กลุ่มเป้าหมาย»
   ผลลัพธ์ที่ได้»
   การประเมินผล»
   ปัญหาและอุปสรรค»
   ข้อเสนอแนะ»
   เอกสารประกอบอื่นๆ»

ความเป็นมา/หลักการเหตุผล

ปัจจุบันเศรษฐกิจและสังคมของประเทศไทยมีการเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็ว ส่งผลต่อการดำเนินชีวิตของประชาชนประชาชนมีการแข่งขันสร้างความมั่นคงให้แก่ครอบครัว นิยมวัฒนธรรมตะวันตกมากขึ้น จึงทำให้วิถีชีวิตมีการเปลี่ยนแปลงเช่นการเร่งรีบกับการทำงาน บริโภคอาหารโดยไม่ได้คำนึงถึงคุณค่าทางโภชนาการ มีการเคลื่อนไหวร่างกายน้อยลง ขาดการออกกำลังกาย เครียด ทำให้มีโอกาสเสี่ยงต่อการเจ็บป่วยด้วยโรคเบาหวานโรคความดันโลหิตสูงซึ่งเป็นปัญหาสำคัญทางด้านสาธารณสุข เป็นกลุ่มโรคที่มีปัจจัยสาเหตุการนำสู่โรคจากปัจจัยเสี่ยงร่วมและเสียชีวิตก่อนวัยอันควรซึ่งโรคนี้สามารถป้องกันได้โดยการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเช่นการรับประทานอาหารตามหลักโภชนาการและมีกิจกรรมทางกายที่เหมาะสม จากการตรวจคัดกรองความเสี่ยงในกลุ่มประชากรอายุ 35 ปีขึ้นไปตามนโยบายของสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ ตั้งแต่ตุลาคม พุทธศักราช2559 ถึงเดือน กุมภาพันธ์พุทธศักราช2560จำนวนผู้คัดกรอง1,011 รายพบว่ามีผู้ที่เสี่ยงต่อการเป็นโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง จำนวน 311รายคิดเป็นร้อยละ 330.76 ตัวชี้วัดกำหนดไม่ให้เกินร้อยละ 10 ดังนั้น โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลตอหลัง อำเภอยะหริ่ง จังหวัดปัตตานี ตระหนักถึงภาวะสุขภาพของประชาชนในกลุ่มดังกล่าว จึงได้จัดทำโครงการคัดกรองโรความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน ในประชากรกลุ่มอายุ 35 ปีขึ้นไป เพื่อให้การดำเนินงานตรวจคัดกรองความเสี่ยง บรรลุตามตัวชี้วัดและได้รับจัดสรรงบประมาณในงานบริการสร้างเสริมสุขภาพและป้องกันโรค ประจำปี 2560 และจัดบริการในระดับปฐมภูมิเป็นไปอย่างมีคุณภาพ และบรรลุเป้าหมายที่กำหนดไว้ ต่อไป

สถานการณ์

วัตถุประสงค์โครงการ

  1. เพื่อส่งเสริมให้กลุ่มประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไป ได้รับการตรวจคัดกรองโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน
  2. เพื่อค้นหาผู้ที่มีภาวะเสี่ยงสูงและผู้ป่วยรายใหม่ และมีการส่งต่อในรายที่พบความเสี่ยงสูง หรือรายที่สงสัยเป็นกลุ่มผู้ป่วยรายใหม่เพื่อการยืนยันการวินิจฉัยและรักษาต่อไป
  3. เพื่อส่งเสริมให้ประชาชนกลุ่มเสี่ยงที่มีเสี่ยงต่อการเกิดโรค เช่น มีภาวะอ้วนลงพุง, BMI เกิน, มีประวัติ ครอบครัวป่วยด้วยโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง หัวใจและหลอดเลือด มีส่วนร่วมในการส่งเสริม ป้องกัน และดูแลสุขภาพของตนเองและครอบครัวที่เหมาะสม และประเมินสภาวะสุขภาพกลุ่มเป้าหมายร่วมกับทีมสุขภาพได้อย่างถูกต้อง
  4. เพื่อลดอัตราการเจ็บป่วยด้วยโรคเรื้อรังของประชาชนกลุ่มเสี่ยงในเขตรับผิดชอบ
  5. เพื่อป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อนและความพิการในกลุ่มผู้ป่วยทั้งโรคเบาหวานและความดันดันโลหิตสูง

กิจกรรม/การดำเนินงาน

    กลุ่มเป้าหมาย

    กลุ่มเป้าหมายจำนวนที่วางไว้
    กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
    กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
    กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
    กลุ่มวัยทำงาน
    กลุ่มผู้สูงอายุ
    กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
    กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
    กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
    กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
    กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง 1,046
    สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]

    ผลที่คาดว่าจะได้รับ

    • ประชากรกลุ่มเป้าหมายได้รับการคัดกรองภาวะเสี่ยงต่อโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน
    • ประชาชนตระหนัก และใส่ใจในการดูแลสุขภาพตนเอง ครอบครัวและชุมชน สามารถจัดการสุขภาพตนเองโดยการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ ได้อย่างเหมาะสม
    • ภาคีเครือข่ายมีบทบาทในการดำเนินงานป้องกัน ควบคุมโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน
    • ประชาชนมีสุขภาพดีไม่ป่วยและตายด้วยโรคที่สามารถป้องกันได้

    ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน

    วัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้
    ผลลัพธ์และตัวชี้วัดผลลัพธ์**
    กิจกรรมของโครงการ
    ผลผลิต*
    ผลผลิตที่ตั้งไว้ผลผลิตที่เกิดขึ้นจริง

    1. ค่าวัสดุอุปกรณ์ในการอบรม

    วันที่ 1 กุมภาพันธ์ 2560 เวลา 09:00 น.

    กิจกรรมที่ทำ

     

    ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น

    ประชากรกลุ่มเป้าหมายได้รับการคัดกรองภาวะเสี่ยงต่อโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน

     

    35 35

    2. ค่าวิทยากร

    วันที่ 1 กุมภาพันธ์ 2560 เวลา 09:00 น.

    กิจกรรมที่ทำ

     

    ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น

    ประชากรกลุ่มเป้าหมายได้รับการคัดกรองภาวะเสี่ยงต่อโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน - ประชาชนตระหนัก และใส่ใจในการดูแลสุขภาพตนเอง ครอบครัวและชุมชน สามารถจัดการสุขภาพตนเองโดยการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ ได้อย่างเหมาะสม - ภาคีเครือข่ายมีบทบาทในการดำเนินงานป้องกัน ควบคุมโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน
    - ประชาชนมีสุขภาพดีไม่ป่วยและตายด้วยโรคที่สามารถป้องกันได้

     

    1 35

    3. คัดกรองในกลุ่มเป้าหมายและค้นหากลุ่มเสี่ยงหรือสงสัยรายใหม่

    วันที่ 23 กุมภาพันธ์ 2560 เวลา 09:00 น.

    กิจกรรมที่ทำ

     

    ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น

    ประชากรกลุ่มเป้าหมายได้รับการคัดกรองภาวะเสี่ยงต่อโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน - ประชาชนตระหนัก และใส่ใจในการดูแลสุขภาพตนเอง ครอบครัวและชุมชน สามารถจัดการสุขภาพตนเองโดยการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ ได้อย่างเหมาะสม - ภาคีเครือข่ายมีบทบาทในการดำเนินงานป้องกัน ควบคุมโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน
    - ประชาชนมีสุขภาพดีไม่ป่วยและตายด้วยโรคที่สามารถป้องกันได้

     

    1,011 1,011

    4. กิจกรรมส่งพบแพทย์กลุ่มเสี่ยงและสงสัยรายใหม่

    วันที่ 24 กุมภาพันธ์ 2560 เวลา 09:00 น.

    กิจกรรมที่ทำ

     

    ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น

    ประชากรกลุ่มเป้าหมายได้รับการคัดกรองภาวะเสี่ยงต่อโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน 0
    - ประชาชนมีสุขภาพดีไม่ป่วยและตายด้วยโรคที่สามารถป้องกันได้

     

    48 48

    5. คัดกรองซ้ำในกลุ่มเสี่ยงหรือสงสัยรายใหม่

    วันที่ 24 กุมภาพันธ์ 2560 เวลา 09:00 น.

    กิจกรรมที่ทำ

     

    ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น

    ประชากรกลุ่มเป้าหมายได้รับการคัดกรองภาวะเสี่ยงต่อโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน - ประชาชนตระหนัก และใส่ใจในการดูแลสุขภาพตนเอง ครอบครัวและชุมชน สามารถจัดการสุขภาพตนเองโดยการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ ได้อย่างเหมาะสม - ภาคีเครือข่ายมีบทบาทในการดำเนินงานป้องกัน ควบคุมโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน
    - ประชาชนมีสุขภาพดีไม่ป่วยและตายด้วยโรคที่สามารถป้องกันได้

     

    311 311

    6. จัดกิจกรรมอบรม อสม.เชี่ยวชาญ ในการคัดกรอง

    วันที่ 1 มีนาคม 2560 เวลา 09:00 น.

    กิจกรรมที่ทำ

     

    ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น

    ภาคีเครือข่ายมีบทบาทในการดำเนินงานป้องกัน ควบคุมโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน 

     

    35 35

    * ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
    ** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น


    ส่วนที่ 2 ประเมินความพึงพอใจต่อความสำเร็จและปัญหาอุปสรรคในการดำเนินโครงการในภาพรวม

    ผลการดำเนินโครงการ

    สรุปผลการดำเนินโครงการ

    ผลการดำเนินโครงการ/กิจกรรม:
    บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
    บรรลุตามวัตถุประสงค์บางส่วนของโครงการ
    ไม่บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ

     

    ผลผลิตโครงการ

    วัตถุประสงค์สถานการณ์เป้าหมายผลผลิตอธิบาย
    1 เพื่อส่งเสริมให้กลุ่มประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไป ได้รับการตรวจคัดกรองโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน
    ตัวชี้วัด : กลุ่มประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไป ได้รับการตรวจคัดกรองโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน

     

    2 เพื่อค้นหาผู้ที่มีภาวะเสี่ยงสูงและผู้ป่วยรายใหม่ และมีการส่งต่อในรายที่พบความเสี่ยงสูง หรือรายที่สงสัยเป็นกลุ่มผู้ป่วยรายใหม่เพื่อการยืนยันการวินิจฉัยและรักษาต่อไป
    ตัวชี้วัด : ผู้ที่มีภาวะเสี่ยงสูงและผู้ป่วยรายใหม่ได้รับการส่งต่อเพื่อการยืนยันการวินิจฉัยและรักษาต่อไป

     

    3 เพื่อส่งเสริมให้ประชาชนกลุ่มเสี่ยงที่มีเสี่ยงต่อการเกิดโรค เช่น มีภาวะอ้วนลงพุง, BMI เกิน, มีประวัติ ครอบครัวป่วยด้วยโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง หัวใจและหลอดเลือด มีส่วนร่วมในการส่งเสริม ป้องกัน และดูแลสุขภาพของตนเองและครอบครัวที่เหมาะสม และประเมินสภาวะสุขภาพกลุ่มเป้าหมายร่วมกับทีมสุขภาพได้อย่างถูกต้อง
    ตัวชี้วัด : ประชาชนกลุ่มเสี่ยง มีส่วนร่วมในการส่งเสริม ป้องกัน และดูแลสุขภาพของตนเองและครอบครัวที่เหมาะสม และประเมินสภาวะสุขภาพกลุ่มเป้าหมายร่วมกับทีมสุขภาพได้อย่างถูกต้อง

     

    4 เพื่อลดอัตราการเจ็บป่วยด้วยโรคเรื้อรังของประชาชนกลุ่มเสี่ยงในเขตรับผิดชอบ
    ตัวชี้วัด : ลดอัตราการเจ็บป่วยด้วยโรคเรื้อรังของประชาชนกลุ่มเสี่ยง

     

    5 เพื่อป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อนและความพิการในกลุ่มผู้ป่วยทั้งโรคเบาหวานและความดันดันโลหิตสูง
    ตัวชี้วัด : สามารถป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อนและความพิการในกลุ่มผู้ป่วยทั้งโรคเบาหวานและความดันดันโลหิตสูง

     

    ผู้เข้าร่วมโครงการ

    กลุ่มเป้าหมายจำนวนที่วางไว้(คน)จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
    จำนวนกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด 1046
    กลุ่มเป้าหมายจำนวนที่วางไว้(คน)จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
    กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
    กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน -
    กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน -
    กลุ่มวัยทำงาน -
    กลุ่มผู้สูงอายุ -
    กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
    กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด -
    กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง -
    กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ -
    กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง 1,046
    สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] -

    บทคัดย่อ*

    โครงการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ (1) เพื่อส่งเสริมให้กลุ่มประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไป ได้รับการตรวจคัดกรองโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน (2) เพื่อค้นหาผู้ที่มีภาวะเสี่ยงสูงและผู้ป่วยรายใหม่ และมีการส่งต่อในรายที่พบความเสี่ยงสูง หรือรายที่สงสัยเป็นกลุ่มผู้ป่วยรายใหม่เพื่อการยืนยันการวินิจฉัยและรักษาต่อไป (3) เพื่อส่งเสริมให้ประชาชนกลุ่มเสี่ยงที่มีเสี่ยงต่อการเกิดโรค เช่น มีภาวะอ้วนลงพุง, BMI เกิน, มีประวัติ ครอบครัวป่วยด้วยโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง หัวใจและหลอดเลือด มีส่วนร่วมในการส่งเสริม ป้องกัน และดูแลสุขภาพของตนเองและครอบครัวที่เหมาะสม และประเมินสภาวะสุขภาพกลุ่มเป้าหมายร่วมกับทีมสุขภาพได้อย่างถูกต้อง (4) เพื่อลดอัตราการเจ็บป่วยด้วยโรคเรื้อรังของประชาชนกลุ่มเสี่ยงในเขตรับผิดชอบ (5) เพื่อป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อนและความพิการในกลุ่มผู้ป่วยทั้งโรคเบาหวานและความดันดันโลหิตสูง

    ผลการดำเนินงานที่สำคัญ ได้แก่

    ข้อเสนอแนะ ได้แก่ (1) ...

    หมายเหตุ *

    • บทคัดย่อ จะนำไปใส่ในส่วนบทคัดย่อของรายงานฉบับสมบูรณ์
    • หากต้องการใช้ค่าเริ่มต้นของบทคัดย่อ ให้ลบข้อความในช่องบทคัดย่อ ทั้งหมด แล้วกดปุ่ม Refresh

    ปัญหาอุปสรรคและข้อเสนอแนะ

    ปัญหาและอุปสรรคสาเหตุข้อเสนอแนะ

     

     

     


    โครงการตรวจคัดกรองกลุ่มโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน ในประชากรกลุ่มอายุ 35 ปีขึ้นไป จังหวัด ปัตตานี

    รหัสโครงการ 60-l3038-1-02

    ได้ดำเนินกิจกรรมตามที่เสนอไว้เสร็จสมบูรณ์เรียบร้อยแล้ว

    ................................
    ( นายอับดุลลาติฟ ยูโซ๊ะ )
    ผู้รับผิดชอบโครงการ
    ......./............/.......

    vertical_align_topไปบนสุด