โครงการบุหรีร้าย ทำลายชีวิต
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลปะนาเระ
เรียน นายก เทศมนตรีตำบลปะนาเระ
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลปะนาเระ ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการบุหรีร้าย ทำลายชีวิต ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) อาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่ที่ 5 ตำบลปะนาเระ จำนวน 14,271.00 บาท (หนึ่งหมื่นสี่พันสองร้อยเจ็ดสิบเอ็ดบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) อาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่ที่ 5 ตำบลปะนาเระ มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 14,271.00 บาท (หนึ่งหมื่นสี่พันสองร้อยเจ็ดสิบเอ็ดบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นางรอซีปี ปานามะ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 752,854.32 บาท (เจ็ดแสนห้าหมื่นสองพันแปดร้อยห้าสิบสี่บาทสามสิบสองสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 14,271.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 14,271.00 บาท
จำนวนเงิน 14,271.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 14,271.00 บาท (หนึ่งหมื่นสี่พันสองร้อยเจ็ดสิบเอ็ดบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ