โครงการเฝ้าระวังและส่งเสริมพัฒนาการเด็กปฐมวัย
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ยะรม
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลยะรม
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ยะรม ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการเฝ้าระวังและส่งเสริมพัฒนาการเด็กปฐมวัย ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านราโมง จำนวน 19,804.00 บาท (หนึ่งหมื่นเก้าพันแปดร้อยสี่บาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านราโมง มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 19,804.00 บาท (หนึ่งหมื่นเก้าพันแปดร้อยสี่บาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) เงินบำรุงบริการทางการแพทย์ รพ.สต. บ้านราโมง จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 884,587.18 บาท (แปดแสนแปดหมื่นสี่พันห้าร้อยแปดสิบเจ็ดบาทสิบแปดสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 19,804.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 19,804.00 บาท
จำนวนเงิน 19,804.00 บาท
ลงวันที่ 9 พฤษภาคม 2560
จำนวนเงิน 19,804.00 บาท (หนึ่งหมื่นเก้าพันแปดร้อยสี่บาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ