แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ลางา รหัส กปท. L3005
อำเภอมายอ จังหวัดปัตตานี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2566 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. ๑.เพื่อให้เด็ก พ่อแม่ และผู้ปกครองของศูนย์พัฒนาเด็กเล็ก อบต.ลางา มีการหมวกนิรภัยขณะเดินทางด้วย รถจักรยานยนต์ร้อยละ 100ข้อที่ ๒. เพื่อให้ครูและผู้ปกครองได้รับความรู้ ความเข้าใจเกี่ยวกับกฎระเบียบวินัยจราจร และการใช้รถใช้ถนนให้ปลอดภัย ร้อยละ 100ตัวชี้วัด : ข้อที่ ๑ผู้เข้าร่วมโครงการมีความรู้ความเข้าใจป้ายเตือน สัญญาณจารจรเพิ่มมากขึ้น ข้อที่ ๒ลดจำนวนผู้ประสบอุบัติเหตุในช่วงเทศกาลเปรียบเทียบกับปี 2565ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
- 1. ดำเนินการจัดอบรมให้ความรู้แก่ผู้เข้าร่วมโครงการ เป็นระยะเวลา ๑ วันรายละเอียด
-ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน ๒๕ บาท จำนวน ๒ มื้อ จำนวน 54 คน เป็นเงิน 2,70๐ บาท -ค่าอาหารกลางวัน 6๐ บาทจำนวน ๑ มื้อ จำนวน 54 คน เป็นเงิน 3,240 บาท -ค่าตอบแทนวิทยากร ๖๐๐ บาท จำนวน 1 คน รวม ๕ ช.ม.เป็นเงิน๓,๐๐๐ บาท -ค่าป้ายไวนิล ตารางเมตรละ 2๕๐ บาทขนาด ๑ x ๓ เมตร จำนวน ๑ ผืนเป็นเงิน 7๕๐ บาท -ค่าจัดซื้อวัสดุสาธิตหมวกนิรภัยเด็กแบบครึ่งใบ จำนวน 12 ใบ ๆ ละ 300 บาท เป็นเงิน 3,600บาท -ค่าเอกสารและอุปกรณ์เครื่องเขียน เช่น สมุด ปากกา แฟ้ม เป็นเงิน 1,140 บาท -ค่าจัดทำป้ายรณรงค์ประชาสัมพันธ์สวมหมวกนิรภัย จำนวน 3 ป้ายตารางเมตรละ 250 บาท ขนาด 0.4 x 0.6 เมตรเป็นเงิน 180 บาท -ค่าจัดทำโปสเตอร์รณรงค์ประชาสัมพันธ์สวมหมวกนิรภัย
จำนวน 50 แผ่น ราคาแผ่นละ 15บาทเป็นเงิน 750บาทงบประมาณ 15,360.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 9 มิถุนายน 2566 ถึง 31 กรกฎาคม 2566
ศูนย์พัฒนาเด็กเล็ก อบต.ลางา
รวมงบประมาณโครงการ 15,360.00 บาท
๑. เด็ก พ่อแม่ และผู้ปกครองของศูนย์พัฒนาเด็กเล็ก อบต.ลางา มีการสวมหมวกนิรภัยขณะเดินทางด้วย รถจักรยานยนต์ร้อยละ 100 ๒.ครูและผู้ปกครองได้รับความรู้ ความเข้าใจเกี่ยวกับกฎระเบียบวินัยจราจร และการใช้รถใช้ถนนให้ปลอดภัยร้อยละ 100
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ลางา รหัส กปท. L3005
อำเภอมายอ จังหวัดปัตตานี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ลางา รหัส กปท. L3005
อำเภอมายอ จังหวัดปัตตานี
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................