กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ประกอบ รหัส กปท. L5202

อำเภอนาทวี จังหวัดสงขลา

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2567 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการชุมชนบำบัดยาเสพติด ประจำปีงบประมาณ พ.ศ.2567 (CBTx) องค์การบริหารส่วนตำบลประกอบ อำเภอนาทวี จังหวัดสงขลา
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
งานสาธารณสุข องค์การบริหารส่วนตำบลประกอบ
3.
หลักการและเหตุผล

 

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. 7.1.1 กิจกรรมคัดกรองประเมินสภาพร่างกาย จิตใจ และให้ความรู้เรื่องพิษภัยจากยาเสพติดในกลุ่มคณะกรรมการ คณะทำงาน ผู้นำชุมชน ผู้บำบัด และพ่อแม่ผู้บำบัด (รพ.สมเด็จ/รพ.สต.ประกอบ) วันที่ 6 มีนาคม 2567
    รายละเอียด

    7.1 ค่าวิทยากร เป็นเงิน 19,800 บาท รายละเอียดดังนี้ 7.1.1 กิจกรรมคัดกรองประเมินสภาพร่างกาย จิตใจ และให้ความรู้เรื่องพิษภัยจากยาเสพติดในกลุ่มคณะกรรมการ คณะทำงาน ผู้นำชุมชน ผู้บำบัด และพ่อแม่ผู้บำบัด (รพ.สมเด็จ/รพ.สต.ประกอบ) วันที่ 6 มีนาคม 2567 - ค่าวิทยากร(ภาครัฐ) 1คน x 3ชม. x 600บาท/ชม. x 1วัน เป็นเงิน 1,800 บาท 7.1.2 กิจกรรมปฐมนิเทศและกิจกรรมบำบัดโรคสมองติดยา วันที่ 6 มีนาคม 2567 - ค่าวิทยากร(รพ.สมเด็จ) 1คน x 3ชม. x 600บาท/ชม. x 1วัน เป็นเงิน 1,800 บาท 7.1.3 กิจกรรมบำบัด วันที่ 7-9 มีนาคม 2567 - ค่าวิทยากร(รพ.สมเด็จ) 1คน x 3ชม. x 600บาท/ชม. x 3วัน เป็นเงิน 5,400 บาท 7.1.4 ส่งเสริมอาชีพ (ผ้ามัดย้อม) วันที่ 7 มีนาคม 2567 - ค่าวิทยากร(เอกชน) 1คน x 3ชม. x 600บาท/ชม. x 1วัน เป็นเงิน 1,800 บาท 7.1.5 เศรษฐกิจพอเพียง โรงเรียน ตชด.ประกอบออก วันที่ 8 มีนาคม 2567 - ค่าวิทยากร(ครูตชด.) 1คน x 3ชม. x 600บาท/ชม. x 1วัน เป็นเงิน 1,800 บาท 7.1.6 ส่งเสริมอาชีพ (เผาถ่าน) วันที่ 9 มีนาคม 2567 - ค่าวิทยากร(ผู้ใหญ่บ้านหมู่ที่ 5) 1คน x 3ชม. x 600บาท/ชม. x 1วัน เป็นเงิน 1,800 บาท 7.1.7 ครอบครัวบำบัด วันที่ 10 มีนาคม 2567 - ค่าวิทยากร(รพ.สต.ประกอบ) 1คน x 3ชม. x 600บาท/ชม. x 1วัน เป็นเงิน 1,800 บาท 7.1.8 กิจกรรมศาสนา (พุทธ) วันที่ 7 มีนาคม 2567 - ค่าวิทยากร(พระ) 1คน x 1ชม. x 600บาท/ชม. x 1วัน เป็นเงิน 600 บาท 7.1.9 กิจกรรมศาสนา (อิสลาม) วันที่ 8 มีนาคม 2567 - ค่าวิทยากร(โต๊ะอิหม่าม) 1คน x 1ชม. x 600บาท/ชม. x 1วัน เป็นเงิน 600 บาท 7.1.10 กิจกรรมนันทนาการดนตรีบำบัด วันที่ 6 มีนาคม 2567 ถึงวันที่ 9 มีนาคม 2567 - ค่าวิทยากร(ครูตชด.) 1คน x 1ชม. x 600บาท/ชม. x 4วัน เป็นเงิน 2,400 บาท (ไม่เกินอัตราค่าสมนาคุณวิทยากร ตามระเบียบกระทรวงมหาดไทย ว่าด้วยค่าใช้จ่ายในการฝึกอบรม และการเข้ารับการฝึกอบรมของเจ้าหน้าที่ท้องถิ่น พ.ศ.2557 หมวด 2 ค่าใช้จ่ายในการฝึกอบรม ส่วนที่ 1 ค่าใช้จ่ายขององค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นที่จัดการฝึกอบรม ข้อ 17 (2) (ก) ) 7.2 ค่าอาหาร เป็นเงิน 31,060 บาท - ผู้บำบัด20คน x 3มื้อ x 60บาท x 5วัน เป็นเงิน 18,000 บาท - เจ้าหน้าที่ฝ่ายกิจกรรมฝึกอบรม15คน x 1มื้อ x 60บาท x 5วัน เป็นเงิน 4,500 บาท - เจ้าหน้าที่รักษาความปลอดภัย กลางวัน (08.00 น. - 20.00 น.)9คน x 2มื้อ(เที่ยงและเย็น) x 60บาท x 5วัน เป็นเงิน 5,400 บาท กลางคืน (20.00 น. – 08.00 น.)9คน x 1มื้อ(เช้า) x 60บาท x 4วัน เป็นเงิน 2,160 บาท รวมเป็นเงิน 7,560 บาท (ไม่เกินอัตราค่าอาหาร ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม ตามบัญชีหมายเลข 1) 7.3 ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม เป็นเงิน 9,850 บาท 7.3.1 ต้อนรับ/ลงทะเบียน(คณะทำงาน) และคัดกรองประเมินสภาพร่างกาย จิตใจและให้ความรู้เรื่องพิษภัยจากยาเสพติดในกลุ่มคณะกรรมการ คณะทำงาน ผู้นำชุมชน ผู้บำบัด และพ่อแม่ผู้บำบัด (รพ.สมเด็จ/รพ.สต.ประกอบ) วันที่ 6 มีนาคม 2567(ช่วงเช้า) - ผู้บำบัด20คน x 1มื้อ x 25บาท x 1วัน เป็นเงิน 500 บาท - ผู้ปกครองของผู้บำบัด20คน x 1มื้อ x 25บาท x 1วัน เป็นเงิน 500 บาท - ผู้นำชุมชน (ผู้ใหญ่บ้าน กำนัน ส.อบต.)14คน x 1มื้อ x 25บาท x 1วัน เป็นเงิน 350 บาท - คณะกรรมการ คณะทำงาน และเจ้าหน้าที่ในการดำเนินโครงการและเจ้าหน้าที่ที่ได้รับมอบหมายให้ปฏิบัติหน้าที่ในการฝึกอบรม15คน x 1มื้อ x 25บาท x 1วัน เป็นเงิน 375 บาท รวมเป็นเงิน 1,750 บาท 7.3.2 พิธีเปิดและกิจกรรมบำบัดโรคสมองติดยา วันที่ 6 มีนาคม 2567 (ช่วงบ่าย) - ผู้บำบัด20คน x 1มื้อ x 25บาท x 1วัน เป็นเงิน 500 บาท - เจ้าหน้าที่ในการดำเนินโครงการและเจ้าหน้าที่ที่ได้รับมอบหมายให้ปฏิบัติหน้าที่ในการฝึกอบรม15คน x 1มื้อ x 25บาท x 1วัน เป็นเงิน 375 บาท - วิทยากร1คน x 1มื้อ x 25บาท เป็นเงิน 25 บาท รวมเป็นเงิน 900 บาท 7.3.3 กิจกรรมบำบัด(รพ.สมเด็จฯ) วันที่ 7-9 มีนาคม 2567 (ช่วงเช้า) - ผู้บำบัด20คน x 1มื้อ x 25บาท x 3วัน เป็นเงิน 1,500 บาท - เจ้าหน้าที่ในการดำเนินโครงการและเจ้าหน้าที่ที่ได้รับมอบหมายให้ปฏิบัติหน้าที่ในการฝึกอบรม15คน x 1มื้อ x 25บาท x 3วัน เป็นเงิน 1,125 บาท - วิทยากร1คน x 1มื้อ x 25บาท x 3วัน เป็นเงิน 75 บาท รวมเป็นเงิน 2,700 บาท 7.3.4 ส่งเสริมอาชีพ (ผ้ามัดย้อม) วันที่ 7 มีนาคม 2567 (ช่วงบ่าย) - ผู้บำบัด20คน x 1มื้อ x 25บาท x 1วัน เป็นเงิน 500 บาท - เจ้าหน้าที่ในการดำเนินโครงการและเจ้าหน้าที่ที่ได้รับมอบหมายให้ปฏิบัติหน้าที่ในการฝึกอบรม15คน x 1มื้อ x 25บาท x 1วัน เป็นเงิน 375 บาท - วิทยากร1คน x 1มื้อ x 25บาท เป็นเงิน 25 บาท รวมเป็นเงิน 900 บาท 7.3.5 เศรษฐกิจพอเพียง โรงเรียน ตชด.ประกอบออก วันที่ 8 มีนาคม 2567 (ช่วงบ่าย) - ผู้บำบัด20คน x 1มื้อ x 25บาท x 5วัน เป็นเงิน 500 บาท - เจ้าหน้าที่ในการดำเนินโครงการและเจ้าหน้าที่ที่ได้รับมอบหมายให้ปฏิบัติหน้าที่ในการฝึกอบรม15คน x 1มื้อ x 25บาท x 1วัน เป็นเงิน 375 บาท - วิทยากร1คน x 1มื้อ x 25บาท เป็นเงิน 25 บาท รวมเป็นเงิน 900 บาท 7.3.6 ส่งเสริมอาชีพ (เผาถ่าน) วันที่ 9 มีนาคม 2567 (ช่วงบ่าย) - ผู้บำบัด20คน x 1มื้อ x 25บาท x 1วัน เป็นเงิน 500 บาท - เจ้าหน้าที่ในการดำเนินโครงการและเจ้าหน้าที่ที่ได้รับมอบหมายให้ปฏิบัติหน้าที่ในการฝึกอบรม15คน x 1มื้อ x 25บาท x 1วัน เป็นเงิน 375 บาท - วิทยากร1คน x 1มื้อ x 25บาท เป็นเงิน 25 บาท รวมเป็นเงิน 900 บาท 7.3.7 ครอบครัวบำบัด (รพ.สต.ประกอบ) วันที่ 10 มีนาคม 2567 (ช่วงเช้า) - ผู้บำบัด20คน x 1มื้อ x 25บาท x 5วัน เป็นเงิน 500 บาท - เจ้าหน้าที่ในการดำเนินโครงการและเจ้าหน้าที่ที่ได้รับมอบหมายให้ปฏิบัติหน้าที่ในการฝึกอบรม15คน x 1มื้อ x 25บาท x 1วัน เป็นเงิน 375 บาท - วิทยากร1คน x 1มื้อ x 25บาท เป็นเงิน 25 บาท รวมเป็นเงิน 900 บาท 7.3.8 ปัจฉิม/พิธีปิด (ช่วงบ่าย) - ผู้บำบัด20คน x 1มื้อ x 25บาท x 1วัน เป็นเงิน 500 บาท - เจ้าหน้าที่ในการดำเนินโครงการและเจ้าหน้าที่ที่ได้รับมอบหมายให้ปฏิบัติหน้าที่ในการฝึกอบรม15คน x 1มื้อ x 25บาท x 1วัน เป็นเงิน 375 บาท - วิทยากร1คน x 1มื้อ x 25บาท เป็นเงิน 25 บาท รวมเป็นเงิน 900 บาท (ไม่เกินอัตราค่าอาหาร ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม ตามบัญชีหมายเลข 1) 7.4 ค่าวัสดุ อุปกรณ์กิจกรรมจัดทำเสื้อผ้ามัดย้อม เป็นเงิน 6,390 บาท 7.4.1 สีย้อมผ้าสีแดง จำนวน 1 ขวด ขวดละ 270 บาท เป็นเงิน 270 บาท 7.4.2 สีย้อมผ้าสีน้ำเงิน จำนวน 1 ขวด ขวดละ 395 บาท เป็นเงิน 395 บาท 7.4.3 สีย้อมผ้าสีเหลือง จำนวน 1 ขวด ขวดละ 395 บาท เป็นเงิน 395 บาท 7.4.4 น้ำยากันตก จำนวน 1 แกลอน แกลอนละ 270 บาท เป็นเงิน 270 บาท 7.4.5 เสื้อห่านคู่สีขาว จำนวน 20 ตัว ตัวละ 205 บาท เป็นเงิน 4,100 บาท 7.4.6 ตะแกรง จำนวน 4 อัน อันละ 25 บาท เป็นเงิน 100 บาท 7.4.7 กะละมัง จำนวน 4 ใบ ใบละ 25 บาท เป็นเงิน 100 บาท 7.4.8 ยางสำหรับมัดย้อม จำนวน 1 ถุง ถุงละ 100 บาท เป็นเงิน 100 บาท 7.4.9 ถุงมือยาง จำนวน 1 กล่อง กล่องละ 135 บาท เป็นเงิน 135 บาท 7.4.10 ขวดบีบสี จำนวน 12 ขวด ขวดละ 25 บาท เป็นเงิน 300 บาท 7.4.11 ถุงพลาสติก จำนวน 1 แพ็ค แพ็คละ 125 บาท เป็นเงิน 125 บาท 7.4.12 ไม้แขวนเสื้อ จำนวน 2 โหล โหลละ 50 บาท เป็นเงิน 100 บาท 7.5 ค่าใช้จ่ายในการใช้และการตกแต่งสถานที่ฝึกอบรม เป็นเงิน 5,000 บาท - ที่พักสงฆ์บ้านทุ่งเปรียง 5 วัน
    (ไม่เกินอัตราค่าใช้จ่ายเกี่ยวกับการใช้สถานที่ฝึกอบรม ตามระเบียบกระทรวงมหาดไทย ว่าด้วยค่าใช้จ่ายในการฝึกอบรม และการเข้ารับการฝึกอบรมของเจ้าหน้าที่ท้องถิ่น พ.ศ.2557 หมวด 2 ค่าใช้จ่ายในการฝึกอบรม ส่วนที่ 1 ค่าใช้จ่ายขององค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นที่จัดการฝึกอบรม ข้อ 12 (1) ) 7.6 ค่าป้ายไวนิล เป็นเงิน 900 บาท ขนาด 1.5เมตร x 2เมตร จำนวน 2 ป้าย ป้ายละ 450 บาท เป็นเงิน 900 บาท (ไม่เกินอัตราค่าวัสดุ ตามระเบียบกระทรวงมหาดไทย ว่าด้วยค่าใช้จ่ายในการฝึกอบรม และการเข้ารับการฝึกอบรมของเจ้าหน้าที่ท้องถิ่น พ.ศ.2557 หมวด 2 ค่าใช้จ่ายในการฝึกอบรม ส่วนที่ 1 ค่าใช้จ่ายขององค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นที่จัดการฝึกอบรม ข้อ 12 (3) ) 7.7 ค่าวัสดุ อุปกรณ์อื่นๆในการดำเนินโครงการ เป็นเงิน 12,000 บาท เช่น สมุด ปากกา ดินสอ ฯ รวมค่าใช้จ่ายตามโครงการทั้งหมด 85,000 บาท

    งบประมาณ 85,000.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 มีนาคม 2567 ถึง 15 มีนาคม 2567

8.
สถานที่ดำเนินการ

สำนักสงฆ์บ้านทุ่งเปรียง หมู่ที่ 4 ตำบลประกอบ อำเภอนาทวี จังหวัดสงขลา

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 85,000.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)

 

11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ประกอบ รหัส กปท. L5202

อำเภอนาทวี จังหวัดสงขลา

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2567
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล อบต.ประกอบ
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ประกอบ รหัส กปท. L5202

อำเภอนาทวี จังหวัดสงขลา

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 85,000.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................