แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ธารคีรี รหัส กปท. L5257
อำเภอสะบ้าย้อย จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2568 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. 1. เพื่อส่งเสริมให้ประชาชนมีความรู้และเข้าใจและในการป้องกันโรคไข้เลือดออก 2. เพื่อลดจำนวนและอัตราป่วยด้วยโรคไข้เลือดออกในกลุ่มวัยเรียน และ ประชากรทุกกลุ่มอายุตัวชี้วัด :ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
- 1. วิธีดำเนินการ ประชุมชี้แจงและวางแผนการดำเนินงาน 1 ศึกษาสภาพปัญหาและวิเคราะห์ปัญหา 2 ประชุมวางแผนกำหนด กิจกรรมและกลวิธีการดำเนินการเขียนโครงการเพื่อขออนุมัติโครงการ 3.ขออนุมัติจัดทำโครงการและเสนอของบประมาณ 4. โครงการการป้องกันโรคไข้เลือดออก ปี 25รายละเอียด
- จากงบประมาณกองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลธารคีรี จำนวน 20,160 บาท รายละเอียด ดังนี้ กิจกรรมที่1
- พ่นหมอกควันในโรงเรียนประถมศึกษา ก่อนเปิดเทมอ จำนวน 2 แห่ง สนาถที่ราชการองค์การบริหารส่วนตำบลธารคีรี (อบต) จำนวน 1 แห่ง และ ศูนย์พัฒนาเด็กเล็ก จำนวน 3 แห่ง รพ.สต.ตาฆอ 1 แห่ง ตชด. 1 แห่งและปอเนาะ 4 แห่งรมวมเป็น 12 แห่ง
- ค่าจ้างพ่นหมอกควันกำจัดลูกน้ำยุงลาย จำนวน 6 แห่ง x 2 คน x 300 บาท x 12 ครั้ง เป็นเงิน 7,200 บาท
- ค่าน้ำมันในการพ่นหมอกควัน จำนวน 48 ลิตร x 40 บาท x 2 ครั้ง เป็นเงิน 3,840 บาท
- ค่าน้ำยาพ่นหมอกควัน 1 ขวด ๆ ละ 1700 บาท เป็นเงิน 3,400 บาท
- ค่าสเปรย์กำจัดยุงลาย 600 ML จำนวน 40 กระป๋องๆ ละ 95 บาท เป็นเงิน 3,800 บาท
- ค่าโลชั่นทากันยุง จำนาวน 120 ซอง ๆ ละ 5 บาท เป็นเงิน 600 บาท
- ค่าโฟมบอร์ดเรื่องโรคไข้เลือดออก จำนวน 2 ชุด ๆละ 660 บาท เป็นเงิน 1,320 บาท
รวมเป็นเงินทั้งหมด 20,160 บาท (สองหมื่นหนึ่งร้อยหกสิบบาทถ้วน)
งบประมาณ 20,160.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 19 ก.ค. 2568 ถึง 19 ก.ค. 2568
ม.1 - ม.5
รวมงบประมาณโครงการ 20,160.00 บาท
1.ครูอสม.ผู้นำชุมชนประชาชนทั่วไป มีความรู้เรื่องโครงการการป้องกันโรคไข้เลือดออก บ้าน โรงเรียน ชุมชน ปลอดลูกน้ำยุงลาย 2.สามารถถ่ายทอดความรู้โครงการรณรงค์ บ้าน โรงเรียน ชุมชน ปลอดลูกน้ำยุงลาย 3.มีการประชาสัมพันธ์หรือรณรงค์โครงการรณรงค์ บ้าน โรงเรียน ชุมชน ปลอดลูกน้ำยุงลาย 4. ปัญหาโรคโครงการรณรงค์ บ้าน โรงเรียน ชุมชน ปลอดลูกน้ำยุงลาย
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ธารคีรี รหัส กปท. L5257
อำเภอสะบ้าย้อย จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ธารคีรี รหัส กปท. L5257
อำเภอสะบ้าย้อย จังหวัดสงขลา
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................