กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลโคกม่วง รหัส กปท. L3312

อำเภอเขาชัยสน จังหวัดพัทลุง

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2568 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการส่งเสริมสุขภาพช่องปากในผู้ป่วยโรคเบาหวานปีงบประมาณ 2568
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านท่าควาย
3.
หลักการและเหตุผล

โรคเบาหวานเป็นโรคเรื้อรังโรคหนึ่งที่บั่นทอนคุณภาพชีวิต และมีแนวโน้มที่จะมีอัตราการเกิดโรคเพิ่มมากขึ้น หากไม่มีการดำเนินการที่เหมาะสมและจริงจัง โรคเบาหวานเป็นโรคเรื้อรังที่ไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ ภาวะแทรกซ้อนของโรคเบาหวานเกิดได้ทั้งเฉียบพลันและเรื้อรัง ซึ่งส่งผลต่อระบบต่างๆ ของร่างกาย ได้แก่ ระบบหัวใจและหลอดเลือด ระบบประสาท ระบบภูมิคุ้มกันและก่อให้เกิดความผิดปกติทั้ง ภาวะแทรกซ้อนทางตา ทางไต รวมถึงภาวะแทรกซ้อนต่อสุขภาพช่องปากด้วย โรคเบาหวานมีความสัมพันธ์ ต่อการเกิดโรคในช่องปาก ทั้งโรคปริทันต์อักเสบ โรคเหงือกอักเสบ และโรคของเนื้อเยื่ออ่อนภายในช่องปาก และผลที่ตามมาคือการสูญเสียฟัน ความชุกและความรุนแรงของภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้น โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านท่าควาย ในปีงบประมาณ 2567 พบว่า ผู้ป่วยเบาหวานได้ตรวจคัดกรองสุขภาพช่องปาก ร้อยละ 40 ซึ่งผู้ป่วยเบาหวานได้รับบริการการตรวจสุขภาพช่องปากโดยทันตบุคลากรจำนวนน้อยมาก จากการตรวจสภาวะช่องปากผู้ป่วยโรคเบาหวาน มีปัญหาโรคในช่องปาก โรคฟันผุ ร้อยละ 53.6 โรคเหงือกอักเสบร้อยละ 30.2 โรคปริทันต์อักเสบ ร้อยละ 5.3 และผู้ป่วยเบาหวานที่ต้องได้รับการรักษาทางทันตกรรม ร้อยละ 27.8 แต่ผู้ป่วยเบาหวานไม่ค่อยที่จะเข้ารับบริการรักษาทางทันตกรรมเนื่องจากผู้ป่วยเบาหวานมีภาวะความกลัวในการรักษาทางทันตกรรม และยังขาดความรู้ความเข้าใจในการดูแลสุขภาพช่องปากและเบาหวานกับการรักษาทางทันตกรรม โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านท่าควาย ได้ตระหนักและเล็งเห็นปัญหาจึงได้จัดทำโครงการส่งเสริมสุขภาพช่องปากในผู้ป่วยโรคเบาหวาน เพื่อให้ผู้ป่วยเบาหวานได้รับการตรวจสุขภาพช่องปากโดยทันตบุคลากร เพื่อให้ผู้ป่วยเบาหวานสามารถดูแลสุขภาพช่องปากของตนเองได้อย่างถูกต้อง และสามารถป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่อาจจะเกิดขึ้นกับสุขภาพช่องปาก ซึ่งเป็นสิ่งสำคัญที่จะทำให้ผู้ป่วยมีคุณภาพชีวิตที่ดีและสามารถดูแลสุขภาพช่องปากของตัวเองได้เพื่อลดการสูญเสียฟันที่อาจจะเกิดขึ้นต่อไป

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อให้ผู้ป่วยเบาหวานได้รับการตรวจสุขภาพช่องปาก
    ตัวชี้วัด : ร้อยละผู้ป่วยเบาหวานได้รับการตรวจสุขภาพช่องปากโดยทันตบุคลากร
    ขนาดปัญหา 40.00 เป้าหมาย 60.00
  • 2. เพื่อให้ผู้ป่วยเบาหวานสามารถดูแลสุขภาพช่องปากของตนเองได้อย่างถูกต้อง
    ตัวชี้วัด : ร้อยละผู้ป่วยเบาหวานสามารถดูแลสุขภาพช่องปากของตนเองได้อย่างถูกต้อง
    ขนาดปัญหา 50.00 เป้าหมาย 80.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. อบรมให้ความรู้เรื่องการดูแลสุขภาพช่องปากแก่ผู้ป่วยเบาหวาน และการตรวจสุขภาพช่องปากโดยทันตบุคลากร
    รายละเอียด

    1.1 อบรมให้ความรู้เรื่องการดูแลสุขภาพช่องปากแก่ผู้ป่วยเบาหวาน และได้รับการตรวจสุขภาพช่องปากโดยทันตแพทย์

    • ค่าอาหารว่างและเครืองดื่ม 60 คนๆ ละ 1 มื้อๆ ละ 25 บาท เป็นเงิน 1,500 บาท

    • ค่าตอบแทนวิทยากร จำนวน 2 ชั่วโมงๆ ละ 600 บาท เป็นเงิน 1,200 บาท

    • ค่าจัดซื้อโมเดลสอนแปรงฟัน 1,600 บาท

    • ค่าจัดซื้อโมเดลโรคฟันผุ จำนวน 1,500 บาท

    • ป้ายไวนิลพร้อมขาตั้ง จำนวน 1 ชุดๆ ละ 1,300 บาท

    • ป้ายไวนิลแบบ Roll up จำนวน 1 ชุดๆ ละ 1,700 บาท

    • ค่าจัดซื้อชุดแปรงสีฟันผู้ใหญ่สำหรับสาธิต จำนวน 60 ชุดๆ ละ 64 บาท เป็นเงิน 3,840 บาท

    กำหนดการอบรม

    13.00–13.30 น. ลงทะเบียน

    13.30–14.30 น. ความรู้เรื่อง โรคช่องปากในผู้ป่วยโรคเบาหวาน และกการดูแลสุขภาพในช่องปาก

    14.30–14.40 น. รับประทานอาหารว่างและเครื่องดิ่ม

    14.40- 15.40 น. ตรวจสุขภาพช่องปากของผู้ป่วยเบาหวาน

    15.40- 16.20 น. ทอสอบความรู้หลังการอบรม

    งบประมาณ 12,640.00 บาท
  • 2. ผู้ป่วยเบาหวานที่มีปัญหาสุขภาพช่องปากได้รับการส่งต่อ
    รายละเอียด

    2.1 ผู้ป่วยเบาหวานได้รับการประเมินช่องปากแล้วพบว่ามีปัญหา ได้รับการส่งต่อเพื่อการรักษาทางทันตกรรมที่โรงพยาบาล

    งบประมาณ 0.00 บาท
  • 3. เฝ้าระวัง ติดตามสุขภาพช่องปากของผู้ป่วยเบาหวาน
    รายละเอียด
    • ผู้ป่วยเบาหวาน ได้รับการเฝ้าระวัง ติดตามสุขภาพช่องปากของ โดยเครือข่าย อสม.
    งบประมาณ 0.00 บาท
  • 4. สรุปผลการประเมินสุขภาพช่องปากของผู้ป่วยเบาหวาน
    รายละเอียด
    • ผู้ป่วยเบาหวานได้รับการประเมินสุขภาพช่องปากตามแบบฟอร์มการประเมิน โปรแกรม MyPcu ปีละ 1 ครั้ง
    งบประมาณ 0.00 บาท
  • 5. สรุปและประเมินผลตามโครงการ
    รายละเอียด

     

    งบประมาณ 0.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 19 มีนาคม 2568 ถึง 30 กันยายน 2568

8.
สถานที่ดำเนินการ

ในพื้นที่รับผิดชอบของ รพ.สต. บ้านท่าควาย

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 12,640.00 บาท

หมายเหตุ : **ทุกรายการสามารถถัวเฉลี่ยได้**

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)

1 อัตราผู้ป่วยเบาหวานมีโรคสุขภาพในช่องปากลดลง 2 ผู้ป่วยเบาหวานที่มีปัญหาสุขภาพช่องปากได้รับการรักษาทางทันตกรรม

11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลโคกม่วง รหัส กปท. L3312

อำเภอเขาชัยสน จังหวัดพัทลุง

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2568
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลโคกม่วง
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลโคกม่วง รหัส กปท. L3312

อำเภอเขาชัยสน จังหวัดพัทลุง

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 12,640.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................