กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

โรคเบาหวาน เป็นปัจจัยเสี่ยงสำคัญของการเกิดโรคหลอดเลือดสมอง และโรคหลอดเลือดหัวใจ (STROKE, STEMI) รวมถึงโรคไตวายเรื้อรัง และโรคแทรกซ้อนอื่นๆ และเป็นสาเหตุของ การเสียชีวิต ความทุพพลภาพกับผู้ป่วย เนื่องจากภาวะน้ำตาลในเลือดสูง ก่อให้หลอดเลือดแดงแข็ง (Atherosclerosis) ทำให้อัตราการไหลเวียนเลือดในสมองลดลง เกิดสมองขาดเลือด ทำให้เป็นโรคหลอดเลือดสมองเพิ่มขึ้น (Buenaflor,2017 อ้างถึงใน พรชัย จูลเมตต์, 2565, น. 22) มีรายงานว่าผู้ที่เป็นโรคเบาหวานมีความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหลอดเลือดสมองได้เพิ่มมากกว่าปกติ 2 - 6 เท่าและในผู้ป่วย โรคหลอดเลือดสมองร้อยละ 40 ตรวจพบ มีโรคเบาหวานร่วมด้วย (kleindorfer, 2021 อ้างถึงใน พรชัย จูลเมตต์, 2565, น. 22) ในปัจจุบันสำหรับการดำเนินงานด้านการดูแลรักษาผู้ป่วยเบาหว พบว่าผู้ป่วยเบาหวายังไม่สามารถควบคุมระดับน้ำตาลได้อย่างสม่ำเสมอจากการติดตามเจาะเลือดสะสมย้อนหลังของผู้ป่วยทุก3เดือน 4ครั้งใน 1 ปีงบประมาณ 2567 ปรากฏว่าผู้ป่วยเบาหวานที่ขึ้นทะเบียนรักษาเข้าคลินิกของรพ.สต.ทุ่งค่าย มีจำนวน 125 คนสามารถควบคุมน้ำตาลในเลือดได้ดีที่สุด จำนวน 15 คนคิดเป็นร้อยละ 12 และควบคุมน้ำตาลได้บ้างไม่ได้บ้าง จำนวน 42 คน คิดเป็นร้อยละ 33.6 และควบคุมไม่ได้เลยจำนวน 65 คน คิดเป็นร้อยละ 54.4 (จากการติดตามเจาะเลือดผู้ป่วยหาค่าเลือดสะสมย้อนหลัง(HBA1C) ทุก 3 เดือนจำนวน 4ครั้ง ใน 1 ปีงบประมาณ 2567) รพ.สต.ทุ่งค่าย เล็งเห็นถึงความสำคัญของการส่งเสริมสุขภาพผู้ป่วยเบาหวาน ให้มีความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับโรคเบาหวานและมีความตระหนักในการดูแลตัวเองอย่างถูกต้อง สามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดให้อยู่ในเกณฑ์ปกติ จึงเขียนโครงการเพื่อของบกองทุนตำบล สำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ มาดำเนินนการจัดกิจกรรมการดูแลผู้ป่วยเบาหวานเข้าสู่เบาหวานระยะสงบ (DM Remission)โดยการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม เน้น3อ2ส.เป็นหลักและการติดตามประเมินความก้าวหน้าของโรคเป็นระยะๆ เพื่อป้องกันไม่ให้เกิดภาวะแทรกซ้อนตามมาในอนาคตข้างหน้า

• 1. เพื่อให้ผู้ป่วยเบาหวานมีความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับโรคเบาหวาน

  ตัวชี้วัด : ผู้ป่วยเบาหวานมีความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับโรคเบาหวาน ร้อยละ 100

  ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
• 2. เพื่อให้ผู้ป่วยเบาหวานมีความรู้ในการปรับพฤติกรรมสุขภาพโดยปรับลักษณะการรับประทานอาหารแบบลดแคลลอรี่ 2:1:1 ผู้ป่วยรู้จักการรับประทานอาหารแบบแลกเปลี่ยน

  ตัวชี้วัด : ผู้ป่วยเบาหวานมีความรู้ในการปรับพฤติกรรมสุขภาพ ทำแบบทดสอบได้คะแนนร้อยละ 100

  ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
• 3. ผู้ป่วยเบาหวานลดการใช้ยา มีค่าน้ำตาลสะสม HB1C ต่ำกว่า 6.5 ต่อเนื่อง เกิด DM remission

  ตัวชี้วัด : 3.1 ร้อยละ 100 ผู้ป่วยเบาหวานที่เข้าอบรม สามารถลดการใช้ยาโรคเบาหวานได้ 3.2 ร้อยละ 100 ของผู้ป่วยเบาหวานที่เข้าอบรม สามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ HbA1C < 6.5 เข้าสู่เบาหวานระยะสงบ (DM remission) ต่อเนื่องเป็นระยะเวลา 3 เดือนโดยไม่ใช้ยา

  ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00

ตั้งแต่ วันที่ 1 มีนาคม 2568 ถึง 30 กันยายน 2568

ห้องประชุมโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลทุ่งค่าย

รวมงบประมาณโครงการ 23,650.00 บาท

1. ผู้ป่วยเบาหวานมีความรู้ความเข้าใจเรื่องโรคเบาหวานร้อยละ 100
2. ผู้ป่วยเบาหวานควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดอยู่ในเกณฑ์ปกติ (ไม่เกิน 110 มิลลิกรัมเปอร์เซ็น) ร้อยละ100
3. ผลการเจาะน้ำตาลสะสมในเลือด(ค่า HBA1C ไม่เกิน 6.5) เดือนที่ 3 และเดือนที่ 6มีค่าน้อยกว่า 7 ร้อยละ100

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

• check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
• check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
• check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว