แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ท่าหมอไทร รหัส กปท. L5180
อำเภอจะนะ จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2562 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. นักเรียนมีพฤติกรรมสุขภาพด้านการบริโภคอาหาร ที่ถูกต้องตัวชี้วัด : ผลการประเมินการรับรู้และพฤติกรรมสุขภาพ(กองสุขศึกษา)ขนาดปัญหา เป้าหมาย 75.00
-
2. ร้อยละของนักเรียนมีพฤติกรรมสุขภาพด้านการออกกำลังกายที่ถูกต้องและเพียงพอ (วันละ 30 นาที สัปดาห์ละ 3-5 วัน)ตัวชี้วัด : ผลการประเมินการรับรู้และพฤติกรรมสุขภาพ(กองสุขศึกษา)ขนาดปัญหา เป้าหมาย 75.00
-
3. โรงเรียนมีระบบเฝ้าระวังภาวะความปลอดภัยด้านอาหาร ( อย.น้อย)ตัวชี้วัด : โรงเรียนมีเครือข่ายการเฝ้าระวังความปลอดภัยด้านอาหาร (อย.น้อย)ทุกโรงขนาดปัญหา เป้าหมาย 6.00
- 1. 1.ประชุมวางแผนการดำเนินงานรายละเอียด
ประชุมผู้เกี่ยวข้องจัดทำหลักสูตร/กำหนดเนื้อหาการอบรมสอดคล้องกับปัญหาในพื้นที่ สุขบัญญัติแห่งชาติ ๑๐ ประการ และแผนการอบรม
งบประมาณ 250.00 บาท - 2. อบรมแกนนำนักเรียนในลักษณะเข้าค่ายฐานเรียนรู้รายละเอียด
อบรมนักเรียนแบบเข้าค่ายการฝึกปฏิบัติแบบมีส่วนร่วม ของนักเรียนหลักสูตร 2 วัน
- ค่าวิทยากร 600บ.x.12 ชม. เป็นเงิน 7,200 บ.
- ค่าอาหารกลางวัน อาหารว่างและเครื่องดื่ม 100 บาท จำนวน 90 คน จำนวน 2 วันเป็นเงิน 18,000 บาท - ค่าเอกสารการอบรม 4,000 บาท
- ค่าประกาศนียบัตร 800 บาท - ค่าป้ายโครงการ 500 บาทงบประมาณ 30,500.00 บาท - 3. ติดตามผลการดำเนินรายละเอียด
ติดตามผลการดำเนินงานในแต่ละโรงเรียนและนำเสนอผลการดำเนินการโดยจัดเวทีแลกเปลี่ยนเรียนรู้
- ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 30 คนๆละ 50 บาทเป็นเงิน 1,500 บ.
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 30 คน ๆละ 50 บาท เป็นเงิน 1,500 บาทงบประมาณ 3,000.00 บาท - 4. ประเมินผลความรอบรู้ด้านสุขภาพและพฤติกรรมสุขภาพของนักเรียนรายละเอียด
สุ่มสัมภาษณ์นักเรียนตามแบบประเมินความรอบรู้ด้านสุขภาพและพฤติกรรมสุขภาพ โรงเรียนละ 30 คน - ค่าถ่ายเอกสารแบบประเมิน ฯ จำนวน 180 ชุดๆละ 3 บาท เป็นเงิน 540 บาท
งบประมาณ 540.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 15 พฤษภาคม 2562 ถึง 30 กันยายน 2562
โรงเรียนจำนวน 6 โรง
รวมงบประมาณโครงการ 34,290.00 บาท
หมายเหตุ : ทุกรายการสามารถถัวเฉลี่ยกันได้
ทุกโรงเรียนมีการส่งเสริมสุขภาพนักเรียนและเครือข่ายการเฝ้าระวังทางสุขภาพ ส่งผลให้เด็กนักเรียนมีพฤติกรรมสุขภาพด้านการบริโภคอาหารและการออกกำลังกายที่ถูกต้องและเพียงพอ
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ท่าหมอไทร รหัส กปท. L5180
อำเภอจะนะ จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ท่าหมอไทร รหัส กปท. L5180
อำเภอจะนะ จังหวัดสงขลา
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................