1. ประสานงาน อสม. ประจำหมู่บ้าน และกลุ่มเป้าหมาย
2. จัดอบรมให้ความรู้แก่สตรีกลุ่มเป้าหมาย โดยในการอบรมแบ่งกลุ่มเป้าหมายเป็น 4 รุ่นๆละ 50 คน
3. ให้บริการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูก และมะเร็งเต้านม และประเมินทักษะการตรวจ เต้านมหลังการอบรมทันที โดยเจ้าหน้าที่สาธารณสุข
4. อสม.ออกคัดกรองมะเร็งเต้านมเชิงรุกในชุมชน
5. ส่งต่อในรายที่พบความผิดปกติ
6. แจ้งผลการตรวจมะเร็งปากมดลูกแก่ผู้รับบริการ
7. ในรายที่ผลผิดปกติ ส่งพบแพทย์เพื่อให้การรักษาที่ถูกต้อง
8. ประเมินผลโครงการ สรุปและรายงานผลโครงการ
ผลลัพท์: - ค่าผ้าถุงสำหรับการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูก เพื่อป้องกันการติดเชื้อ จำนวน 200 คนๆละ 1 ผืนๆละ 120 บาท เป็นเงิน 24,000 บาท
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 50 คน จำนวน 2 มื้อๆละ ๒๕ บาท จำนวน 4 รุ่น เป็นเงิน 10,000 บาท
- ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 50 คน จำนวน 1 มื้อๆละ ๕0 บาท จำนวน 4 รุ่น เป็นเงิน 10,000 บาท
- ค่าสัมมนาคุณวิทยากรบรรยาย จำนวน 1 คน ชม.ละ 400 บาท จำนวน 6 ชม. X 4 รุ่น เป็นเงิน 9,600 บาท
- ไวนิลประชาสัมพันธ์ (ติดในหมู่บ้าน) ขนาด 1 x 2 ม. จำนวน 5 แผ่นๆละ 500 บาท เป็นเงิน 2,500 บาท
รวมเป็นเงิน 32,100 บาท
ผลลัพท์: 1. สตรีกลุ่มเป้าหมายสามารถตรวจคัดกรองมะเร็งเต้านมด้วยตนเองอย่างถูกต้องและต่อเนื่องเป็นประจำ
๒. พบผู้ป่วยรายใหม่ของมะเร็งปากมดลูกและมะเร็งเต้านมในระยะเริ่มต้นที่สามารถรักษาให้หายขาดได้
๓. ครอบครัว ชุมชน และสังคม มีความตระหนักในเรื่องมะเร็งปากมดลูกและมะเร็งเต้านมเพิ่มขึ้น
.
ผลลัพท์: 1 ผู้สูงอายุมีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้น
2 ผู้สูงอายุมีความรู้ความเข้าใจในการใช้สายตาอย่างถูกวิธี และรู้จักการถนอมสายตาเบื้องต้น
1 จัดทำโครงการเพื่อขออนุมัติจากนายกเทศมนตรีตำบลปาเสมัส
2 ประชุมชี้แจงให้ผู้ที่เกี่ยวข้องได้รับทราบและเข้าใจในการดำเนินโครงการ
3 ประสานงานกับหน่วยงานที่เกี่ยวข้องเพื่อดำเนินการตามโครงการฯ
4 ประชาสัมพันธ์โครงการฯ
5 กำหนดแผนปฏิบัติการตามโครงการ/กิจกรรม ดังนี้
5.1 กิจกรรมประชุมหารือวางแผนการดำเนินงาน
5.2 กิจกรรมคัดกรองสายตา โดย จนท.รพ.สต./จนท.ทต.ปาเสมัส/ อสม.
5.3 กิจกรรมวัดสายตา...
5.4 กิจกรรมวัดสายตาเพื่อประกอบแว่นตา
5.5 กิจกรรมอบรมให้ความรู้ เรื่อง การถนอมและการดูแลสายตาในผู้สูงอายุ และพิธีรับมอบแว่นตา
6 ดำเนินการตามแผนงานและโครงการตามเป้าหมายที่กำหนดไว้
7 สรุปผลการดำเนินงานตามแผนงานโครงการ
ผลลัพท์: 1 ผู้สูงอายุมีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้น
2 ผู้สูงอายุมีความรู้ความเข้าใจในการใช้สายตาอย่างถูกวิธี และรู้จักการถนอมสายตาเบื้องต้น
2.2 กิจกรรมที่ 2 จัดอบรมการส่งเสริมทันตสุขภาพกลุ่มผู้ปกครองและครูผู้ดูแลเด็กในศูนย์พัฒนาเด็กเล็ก
๒.3.๑ อบรมให้ความรู้ ผู้ปกครองและครูในศูนย์พัฒนาเด็กเล็กเกี่ยวกับปัญหาโรคฟันผุในเด็ก และการดูแลสุขภาพช่องปาก
๒.3.๒ ฝึกทักษะผู้ปกครองและครูในศูนย์พัฒนาเด็กเล็กในการแปรงฟันแบบถูไปถูมา (Horizontal scrub technique)
2.3.3 ตรวจสุขภาพช่องปากเด็กอายุ 2-3 ปี ในศูนย์พัฒนาเด็กเล็ก
2.3.4 ทาฟลูออไรด์วานิชในคลินิกสุขภาพเด็กดีและในศูนย์พัฒนาเด็กเล็ก
ผลลัพท์: 1 ผู้ปกครอง และครูผู้ดูแลเด็กในศูนย์พัฒนาเด็กเล็กได้รับความรู้ในการดูแลสุขภาพช่องปากเด็ก และสามารถแปรงฟันให้เด็กได้อย่าถูกวิธีและสะอาด
2. อัตราการเกิดโรคฟันผุในเด็ก 2-3 ปีลดลง
๑.ขั้นเตรียมการ
๑.๑ ประสานงานกับผู้ที่เกี่ยวข้องเพื่อจัดทำโครงการ
๑.๒ จัดทำโครงการเพื่อขออนุมัติ
๑.3 จัดเตรียมหลักสูตรในการจัดอบรม
๑.4 เตรียมวัสดุ อุปกรณ์ ข้อมูล และเอกสารในการดำเนินกิจกรรม
1.5 ดำเนินการจัดอบรมตามโครงการ
1.6 สรุปผลการดำเนินงานตามโครงการ

๒.ขั้นดำเนินการ
๒.๑ กิจกรรมที่ ๑ จัดอบรมให้ความรู้เรื่อง ปัญหาโรคฟันผุ และเฝ้าระวังติดตามสุขภาพอนามัยช่องปากเด็กนักเรียน “หมอฟันในโรงเรียน” และสาธิตฝึกปฏิบัติการแปรงฟัน
๒.๑.๑ ให้ความรู้เรื่องเกี่ยวกับกับโรคฟันผุ ประกอบด้วยเรื่อง โรคฟันผุ อาหารกับโรคฟันผุ และการแปรงฟันที่ถูกวิธี
๒.๑.๒ พัฒนาทักษะการตรวจฟันและการแปรงฟันที่ถูกวิธี ดังนี้
2.1.3 ให้ความรู้เรื่องการแปรงฟันแบบถูไปถูมา (Horizontal scrub technique) พร้อมทั้งฝึกการทำแบบบันทึกการแปรงฟันที่ถูกวิธี
2.1.4 ประกวดหนูน้อยฟันดี ชีวีมีสุข ประจำปี 2566
๒.1.5 กิจกรรมสาธิตและฝึกปฏิบัติการแปรงฟันที่ถูกวิธีแก่เด็กนักเรียนชั้นประถมศึกษาปีที่ 1-6 ในแต่ละโรงเรียน เพื่อให้เด็กทุกคนสามารถแปรงฟันหลังอาหารกลางวันที่โรงเรียน ทุกวัน
2.1.6 ประเมินการแปรงฟันของนักเรียน “หมอฟันในโรงเรียน” ประเมิน 4 ครั้งต่อปี พร้อมบันทึกการประเมินผล
2.2 กิจกรรมที่ 2 จัดอบรมการส่งเสริมทันตสุขภาพกลุ่มผู้ปกครองและครูผู้ดูแลเด็กในศูนย์พัฒนาเด็กเล็ก
๒.3.๑ อบรมให้ความรู้ ผู้ปกครองและครูในศูนย์พัฒนาเด็กเล็กเกี่ยวกับปัญหาโรคฟันผุในเด็ก และการดูแลสุขภาพช่องปาก
๒.3.๒ ฝึกทักษะผู้ปกครองและครูในศูนย์พัฒนาเด็กเล็กในการแปรงฟันแบบถูไปถูมา (Horizontal scrub technique)
2.3.3 ตรวจสุขภาพช่องปากเด็กอายุ 2-3 ปี ในศูนย์พัฒนาเด็กเล็ก
2.3.4 ทาฟลูออไรด์วานิชในคลินิกสุขภาพเด็กดีและในศูนย์พัฒนาเด็กเล็ก
ผลลัพท์: 1. โรงเรียนมีแกนนำทันตสุขภาพ
2. นักเรียนชั้นประถมศึกษามีกิจกรรมการแปรงฟันหลังอาหารกลางวันทุกวัน
3. อัตราการเกิดโรคฟันผุในเด็กอายุ 6-12 ปีลดลง
4. ผู้ปกครอง และครูผู้ดูแลเด็กในศูนย์พัฒนาเด็กเล็กได้รับความรู้ในการดูแลสุขภาพช่องปากเด็ก และสามารถแปรงฟันให้เด็กได้อย่าถูกวิธีและสะอาด
5. อัตราการเกิดโรคฟันผุในเด็ก 2-3 ปีลดลง
1. โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านกวาลอซีรา จัดทำโครงการขอรับสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลตำบลปาเสมัส โดยมีรายละเอียดการดำเนินงานดังนี้
1.1 ค้นหากลุ่มเป้าหมายในพื้นที่ โดยผู้จัดการการดูแลระยะยาวด้านสาธารณสุข (Care manager) และหรือบุคลากรสาธารณสุข สำรวจตามรอบประเมินผลการดูแลตามแผนการดูแลรายบุคคลของชุดสิทธิประโยชน์การบริการด้านสาธารณสุขสำหรับผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิงและบุคคลที่มีภาวะพึ่งพิง (LTC) เพื่อจำแนกบุคคลที่มีภาวะพึ่งพิงที่มีค่าคะแนนระดับความสามารถในการดำเนินกิจวัตรประจำวันตามดัชนีบาร์เรลเอดีแอล (Barthel ADL index) เท่ากับหรือน้อยกว่า 6 คะแนน รายที่จำเป็นต้องสนับสนุนค่าใช้จ่ายสำหรับผ้าอ้อมผู้ใหญ่แผ่นรองซับการขับถ่าย เพิ่มเติมจากงบกองทุนหลักประกันสุขภาพตำบล
1.2 กรณีพบบุคคลที่มีภาวะพึ่งพิงฯ (Adl≤6) แต่ไม่มีแผนการดูแลรายบุคคลฯตามชุดสิทธิประโยชน์ฯ LTC ให้ผู้จัดการการดูแลระยะยาวฯ และหรือบุคลากรสาธารณสุข จัดทำแผนการดูแลรายบุคคลฯ ตามชุดสิทธิ์ประโยชน์ฯ LTC ให้เรียบร้อยก่อน และนำเฉพาะรายการค่าใช้จ่ายสำหรับผ้าอ้อมผู้ใหญ่ แผ่นรองขับการขับถ่าย มาสนับสนุนจากงบกองทุนหลักประกันสุขภาพตำบล

1.3 ค้นหาสำรวจ บุคคลที่มีภาวะปัญหาการกลั้นปัสสาวะหรืออุจจาระไม่ได้ในพื้นที่ โดยพยาบาล
วิชาชีพ พยาบาลเวชปฏิบัติ ผู้จัดการการดูแลระยะยาวๆ หรือบุคลากรสาธารณสุข ทำการประเมินหรือใช้ข้อบ่งชี้ทางแพทย์ ประกอบการคันหา/สำรวจ สนับสนุนผ้าอ้อมผู้ใหญ่ แผ่นรองซับการขับถ่าย
หมายเหตุ สำนักงานฯ ร่วมกับกรมอนามัยจัดทำแบบประเมินภาวะปัญหาการกลั้นปัสสาวะหรืออุจจาระไม่ได้
หน่วยบริการ ศูนย์พัฒนาคุณภาพชีวิตผู้สูงอายุในชุมชน หรือ อปท. นำไปปรับใช้ในพื้นที่ และสามารถบันทึกแบบประเมินตังกล่าวในโปรแกรมเว็บไชต์กองทุนระยะต่อไป และอนุโลมแนวทางเวชปฏิบัติการดูแลผู้สูงอายุที่มีภาวะ
กลั้นปัสสาวะไม่อยู่ของสถาบันเวชศาสตร์สมเด็จพระสังฆราชญาณสังวร เพื่อผู้สูงอายุ กรมการแพทย์ กระทรวงสาธารณสุข พ.ศ. 2554 หรือคู่มือการคัดกรองและประเมินสุขภาพผู้สูงอายุ พ.ศ. 2554 กระทรวงสาธารณสุข มาใช้ในบุคคลไม่สูงอายุได้
1.4 หน่วยงานที่ขอรับสนับสนุนฯ พบกลุ่มเป้าหมายหรือได้รับประสานติดต่อจากกลุ่มเป้าหมาย ญาติ
ประชาชน สปสซ.เขต หรือสายด่วน 1330 แจ้งขอรับสนับสนุนผ้าอ้อมในพื้นที่ ให้รับเรื่องและดำเนินการจำแนกกลุ่มเป้าหมายตามวิธีการข้างต้น เพื่อสนับสนุนผ้าอ้อมผู้ใหญ่ แผ่นรองซับการขับถ่าย จากงบกองทุนตำบล
1.5 สรุปจำนวนกลุ่มเป้าหมาย/ประเกทผ้าอ้อมฯ จำนวนชิ้น/จำนวนวัน ที่สนับสนุนให้กับกลุ่มเป้าหมาย และจำนวนงบประมาณที่ใช้ในการสนับสนุนทั้งหมด
2. โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านกวาลอซีรา ดำเนินการจัดหาและนำส่งผ้าอ้อมฯ ให้กับกลุ่มเป้าหมายและจัดทำทะเบียนคุมการใช้ผ้าอ้อมฯ
3. จัดทำรายงานสรุปผลการดำเนินงานตามโครงการ พร้อมจัดส่งรายงานผลการ ดำเนินงานให้คณะกรรมการกองทุนทราบเมื่อเสร็จสิ้นโครงการ
ผลลัพท์: 1. บุคคลที่มีภาวะพึ่งพิง (Adl s 6) มีแผนการดูแลรายบุคคล ได้รับการสนับสนุนผ้าอ้อมสิทธิประโยชน์ในระบบหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ
2. บุคคลที่มีภาวะปัญหาการกลั้นปัสสาวะหรืออุจจาระไม่ได้ ตามผลการประเมินหรือข้อบ่งชี้ทางการแพทย์ เข้าถึงบริการสาธารณสุขตามสิทธิประโยชน์ในระบบหลักประกันสุขภาพแห่งชาติมากขึ้น
- ค่าอาหารเสริม (นมกล่อง) ขนาด 180 มล. จำนวน 27 คนๆละ 150 กล่องๆละ 10 บาท เป็นเงิน 40500 บาท
ผลลัพท์: 1. ความครอบคลุมของเฝ้าระวังภาวะโภชนาการในเด็ก 0-72 เดือน ได้รับเป้าหมาย
2. ปัญหาภาวะทุพโภชนาการในเด็ก 0-72 เดือน ลดลง
3. ผู้ปกครองเด็กมีความรู้ในการดูแลเด็กด้านโภชนาการและส่งเสริมพัฒนาการเด็ก
4. เด็กมีพัฒนาการสมวัย
5. เด็กอายุ 0-5 ปีได้รับวัคซีนตามเกณฑ์
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 42 คนๆละ 2 มื้อๆละ 25 บาท เป็นเงิน 2100 บาท
- ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 42 คนๆละ 2 มื้อๆละ 25 บาท เป็นเงิน 2100 บาท
- ค่าสมนาคุณวิทยากร จำนวน 2 คนๆละ 3 ชั่วโมงๆละ 400 บาท เป็นเงิน 2400 บาท
- ค่าจัดทำคู่มือให้ความรู้เรื่องโภชนาการและพัฒนาการเด็ก จำนวน 42 เล่มไละ 70 บาท เป็นเงิน 2940 บาท
- ค่าจัดทำวัสดุไวนิลประชาสัมพันธ์ ขนาด 1-2 เมตร ราคา 500 บาท จำนวน 1 ผืน เป็นเงิน 500 บาทล
- ค่าปากกาลูกลื่น จำนวน 42 ด้ามๆละ 5 บาท เป็นเงิน 210 บาท
- ค่าถุงผ้าลดโลกร้อน ขนาด 12*14 นิ้ว จำนวน 42 ใบๆละ 20 บาท เป็นเงิน 840 บาท
ผลลัพท์: 1. ความครอบคลุมของเฝ้าระวังภาวะโภชนาการในเด็ก 0-72 เดือน ได้รับเป้าหมาย
2. ปัญหาภาวะทุพโภชนาการในเด็ก 0-72 เดือน ลดลง
3. ผู้ปกครองเด็กมีความรู้ในการดูแลเด็กด้านโภชนาการและส่งเสริมพัฒนาการเด็ก
4. เด็กมีพัฒนาการสมวัย
5. เด็กอายุ 0-5 ปีได้รับวัคซีนตามเกณฑ์
1. จัดกิจกรรมให้ความรู้และติดตามน้ำหนัก/ส่วนสูง คัดกรองพัฒนาการเด็กตามกลุ่มอายุพัฒนาการในชุมชน
- ค่าถ่ายเอกสารตัดกรอง จำนวน 1580 แผ่นๆละ 0.5 บาท เป็นเงิน 790 บาท
ผลลัพท์: 1. ความครอบคลุมของเฝ้าระวังภาวะโภชนาการในเด็ก 0-72 เดือน ได้รับเป้าหมาย
2. ปัญหาภาวะทุพโภชนาการในเด็ก 0-72 เดือน ลดลง
3. ผู้ปกครองเด็กมีความรู้ในการดูแลเด็กด้านโภชนาการและส่งเสริมพัฒนาการเด็ก
4. เด็กมีพัฒนาการสมวัย
5. เด็กอายุ 0-5 ปีได้รับวัคซีนตามเกณฑ์