กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

วันที่ 13/02/2023 - 30/09/2023

งบประมาณที่ตั้งไว้ 33,300.00 บาท

กลุ่มเป้าหมาย 170 คน

รายละเอียดกลุ่มเป้าหมาย - กลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง จำนวน 100 คน (จากกลุ่มเสี่ยงทั้งหมด 190 คน )
- กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง เบาหวานและความดันโลหิตสูงที่ควบคุมระดับน้ำตาลและความดันโลหิตไม่ได้ จำนวน 40 คน(จากผู้ป่วยโรคเรื้อรังทั้งหมด 565 คน )
- ผู้ป่วยโรคเรื้อรังที่มารับบริการในคลินิกโรคเรื้อรังของรพสต.บางกล่ำ ทุกเดือน เดือนละ 30 ราย

รายละเอียดกิจกรรม :
1. ขั้นเตรียมการ
1.1 จัดทำโครงการเพื่อเสนอขออนุมัติ
1.2 ประชุมชี้แจงแนวทางการดำเนินงานโครงการให้กับผู้เกี่ยวข้องและมอบหมายงาน
1.3 ร่วมประชุมเพื่อวิเคราะห์ข้อมูลในพื้นที่ ม.1-7 ตำบลบางกล่ำในความรับผิดชอบของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบางกล่ำ จากผลการตรวจคัดกรองกลุ่มที่มีผลการตรวจเบาหวาน ความดันโลหิตสูงแล้วพบภาวะเสี่ยง ค่า BMI สูง และรอบเอวเกินเกณฑ์มาตรฐานเพื่อจัดทำทะเบียนกลุ่มเสี่ยงเพื่อเปรียบเทียบข้อมูลการคัดกรองย้อนหลัง 1 ปีในกลุ่มอายุ 35 ปีขึ้นไปที่มีภาวะเสี่ยง/คืนข้อมูลแก่กลุ่มเป้าหมาย
1.4 ศึกษาบริบท และปัญหาสุขภาพ พฤติกรรมการบริโภคและการออกกำลังกายร่วมกับเครือข่ายเพื่อเป็นข้อมูลในการวางแผนจัดกิจกรรมให้สอดคล้องกับปัญหาของพื้นที่
1.5 ประชาสัมพันธ์โครงการ หอกระจายข่าวหมู่บ้าน และแผ่นพับ
เพื่อสร้างกระแสให้ประชาชนในพื้นที่เป้าหมายเกิดการรับรู้และมีความตระหนักในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ
1.6 กำหนด วัน เวลา สถานที่ในการดำเนินงาน
1.7 ประสานงานหน่วยงานที่เกี่ยวข้อง
1.8 ติดต่อวิทยากร
1.9 จัดเตรียมเอกสารและอุปกรณ์การจัดอบรม
2. ขั้นดำเนินการ
-อบรมปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพในกลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวาน
-อบรมเชิงปฏิบัติการกลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรังที่ควบคุมระดับน้ำตาลและความดันโลหิตไม่ได้
-อบรมให้ความรู้ผู้ป่วยโรคเรื้อรังแบบ self health group ผู้ป่วย CKD และผู้ป่วย CVD เดือนละ1 ครั้ง
กิจกรรมที่ 1 กลุ่มเสี่ยงเบาหวาน ,ความดันโลหิตสูง
1.ประชาชนกลุ่มเสี่ยงสูงปานกลางได้รับการอบรมเพื่อปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพและมีการติดตามผลทุก 3,6,12 เดือน
2.ประชาชนกลุ่มเสี่ยงสูง จะแนะนำเข้าคลินิก DPAC เมื่อสมัครใจเข้าโครงการ
กิจกรรมที่ 2 และกิจกรรมที่ 3 กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรังเบาหวาน , ความดันโลหิตสูง
1.อบรมผู้ป่วยโรคเรื้อรังที่ไม่สามารถควบคุมความดันโลหิตและน้ำตาลได้
2.เยี่ยมบ้านผู้ป่วยโรคเรื้อรังที่มีภาวะแทรกซ้อนเดือนละครั้งเพื่อประเมินครอบครัว ภาวะสุขภาพ พฤติกรรมสุขภาพ จากการตรวจร่างกาย โดยประเมินครอบครัว ภาวะสุขภาพ พฤติกรรมสุขภาพซ้ำ เน้นเรื่องพฤติกรรมควบคุมอาหาร การออกกำลังกาย การคลายเครียดและการสังเกต อาการผิดปกติของตัวเองพร้อมทั้งให้สุขศึกษาเพิ่มเติมตามความเหมาะสม
3.เจ้าหน้าที่สาธารณสุขออกเยี่ยมบ้านผู้ป่วยเบาหวานที่คุมน้ำตาลไม่ได้และผู้ป่วยความดันโลหิตสูงที่คุมความดันโลหิตไม่ได้พร้อม อสม.พี่เลี้ยง/ ติดตามผล อย่างต่อเนื่อง เดือนละ 1 ครั้ง
4.จัดกิจกรรมแลกเปลี่ยนเรียนรู้ผู้ป่วยในคลินิคโรคเรื้อรังเดือนละ 1 ครั้งประเมินครอบครัว ภาวะสุขภาพ พฤติกรรมสุขภาพ การตรวจร่างกาย เน้นเรื่องพฤติกรรมควบคุมอาหาร การออกกำลังกาย การคลายเครียดและการสังเกต อาการผิดปกติของตัวเองพร้อมทั้งให้สุขศึกษาเพิ่มเติมตามความเหมาะสม
5. ติดตามเยี่ยมผู้ป่วยโรคเรื้อรังที่ขาดยาเกิน 1 เดือน
6. จัดอบรมกลุ่มผู้ป่วยเรื้อรังที่ควบคุมระดับน้ำตาลและความดันโลหิตไม่ได้ และเพื่อแลกเปลี่ยนเรียนรู้ประสบการณ์ของผู้ป่วย
7. ตรวจภาวะแทรกซ้อนประจำปี(ผู้ป่วยเบาหวาน)โดยทีมสหวิชาชีพรพ.บางกล่ำ ปีละ 1 ครั้ง
8. ผู้ป่วยโรคเรื้อรังที่มีภาวะแทรกซ้อนได้รับการส่งต่อทุกราย

งบประมาณ
งบประมาณเงินอุดหนุน จากกองทุนหลักประกันสุขภาพ องค์การบริหารส่วนตำบลบางกล่ำประจำปี 2566 จำนวน 33,300บาท รายละเอียดดังนี้
1.ค่าอบรมปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพในกลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานจำนวน 100คน
(จำนวน 2 รุ่น รุ่นละ 50 คน) ดังรายละเอียดต่อไปนี้
- ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 100 คน ×มื้อละ 50 บาท × 1 มื้อ เป็นเงิน 5,000 บาท
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 100 คน มื้อละ 25 บาท×2 มื้อ เป็นเงิน5,000 บาท
- ค่าอาหารสาธิต เช่น น้ำมันพืช,อาหารกระป๋อง,เครื่องปรุงต่างๆและเครื่องดื่มทุกชนิด เป็นเงิน 1,000 บาท
- ค่าสมนาคุณวิทยากร จำนวน ๒ รุ่นๆละ 4 ชั่วโมง ชั่วโมงละ 600 บาท เป็น เงิน ๔,๘๐๐ บาท
2.จัดอบรมเชิงปฏิบัติการกลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรังที่ควบคุมระดับน้ำตาลและความดันโลหิตไม่ได้จำนวน 40 คน
ดังรายละเอียดต่อไปนี้
- ค่าอาหารกลางวัน 40 คน × 50 บาท × 1 มื้อเป็นเงิน 2,000 บาท
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 40 คน × 25 บาท×2 มื้อ เป็นเงิน 2,000 บาท
- ค่าสมนาคุณวิทยากร จำนวน 4 ชั่วโมง ชั่วโมงละ 600 บาท เป็นเงิน 2,400 บาท
3.จัดอบรมให้ความรู้ผู้ป่วยโรคเรื้อรังแบบ self health group ผู้ป่วย CKD และผู้ป่วย CVD เดือนละ1 ครั้ง
ดังรายละเอียดต่อไปนี้
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 30 คน × 25 บาท× 1 มื้อ× 10 ครั้ง เป็นเงิน 7,500 บาท
- โรลอัฟเรื่อง CKD ขนาด 80*200 จำนวน 1 อัน เป็นเงิน 1,800 บาท
- โรลอัฟเรื่อง CVD ขนาด 80*200 จำนวน 1 อัน เป็นเงิน 1,800 บาท
รวมเป็นเงิน 33,300 บาท ( เงินสามหมื่นสามพันสามร้อยบาทถ้วน )
หมายเหตุ ทุกรายการสามารถถัวเฉลี่ยจ่าย