โครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มเสี่ยงต่อโรคความดันโลหิตสูงและ โรคเบาหวาน
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลกระแสสินธุ์
เรียน ประธานกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลตำบลกระแสสินธุ์
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลกระแสสินธุ์ ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มเสี่ยงต่อโรคความดันโลหิตสูงและ โรคเบาหวาน ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลกระแสสินธุ์ จำนวน 13,020.00 บาท (หนึ่งหมื่นสามพันยี่สิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลกระแสสินธุ์ มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 13,020.00 บาท (หนึ่งหมื่นสามพันยี่สิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นางฐิตาภา โนภาส จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 286,860.44 บาท (สองแสนแปดหมื่นหกพันแปดร้อยหกสิบบาทสี่สิบสี่สตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 13,020.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 13,020.00 บาท
จำนวนเงิน 13,020.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 13,020.00 บาท (หนึ่งหมื่นสามพันยี่สิบบาทถ้วน)
จ่ายให้ เงินบำรุงจากงานประกันสุขภาพ สอ.กระแสสินธุ์
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ