โครงการอาหารปลอดภัย ห่วงใยสุขภาพ
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปากล่อ
เรียน นายก อบต.ปากล่อ
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปากล่อ ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการอาหารปลอดภัย ห่วงใยสุขภาพ ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงเรียนบ้านคลองหิน จำนวน 10,855.00 บาท (หนึ่งหมื่นแปดร้อยห้าสิบห้าบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงเรียนบ้านคลองหิน มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 10,855.00 บาท (หนึ่งหมื่นแปดร้อยห้าสิบห้าบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) น.ส.รอกีเย๊าะ บาเหม และนางสีตีฮามีด๊ะ เลาะยะผา จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 528,831.76 บาท (ห้าแสนสองหมื่นแปดพันแปดร้อยสามสิบเอ็ดบาทเจ็ดสิบหกสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 10,855.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 10,855.00 บาท
จำนวนเงิน 10,855.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 10,855.00 บาท (หนึ่งหมื่นแปดร้อยห้าสิบห้าบาทถ้วน)
จ่ายให้ โรงเรียนบ้านคลองหิน
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ