โครงการตั้งครรภ์เมื่อพร้อม
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปากล่อ
เรียน นายก อบต.ปากล่อ
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปากล่อ ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการตั้งครรภ์เมื่อพร้อม ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) สภาเด็กและเยวชนตำบลปากล่อ จำนวน 22,420.00 บาท (สองหมื่นสองพันสี่ร้อยยี่สิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) สภาเด็กและเยวชนตำบลปากล่อ มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 22,420.00 บาท (สองหมื่นสองพันสี่ร้อยยี่สิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นายอดุลย์ คารี และ น.ส.นิซอบารียะ เจ๊ะและ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 401,151.76 บาท (สี่แสนหนึ่งพันหนึ่งร้อยห้าสิบเอ็ดบาทเจ็ดสิบหกสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 22,420.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 22,420.00 บาท
จำนวนเงิน 22,420.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 22,420.00 บาท (สองหมื่นสองพันสี่ร้อยยี่สิบบาทถ้วน)
จ่ายให้ สภาเด็กและเยวชนตำบลปากล่อ
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ