โครงการ อย. น้อย
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.คลองเปียะ
เรียน นายกองค์การบริหารส่วนตำบลคลองเปียะ
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.คลองเปียะ ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการ อย. น้อย ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) กองสาธารณสุขและสิ่่งแวดล้อมองค์การบริหารส่วนตำบลคลองเปียะ จำนวน 25,860.00 บาท (สองหมื่นห้าพันแปดร้อยหกสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) กองสาธารณสุขและสิ่่งแวดล้อมองค์การบริหารส่วนตำบลคลองเปียะ มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 25,860.00 บาท (สองหมื่นห้าพันแปดร้อยหกสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นายเกษม บุษบงค์ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 262,732.02 บาท (สองแสนหกหมื่นสองพันเจ็ดร้อยสามสิบสองบาทสองสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 25,860.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 25,860.00 บาท
จำนวนเงิน 25,860.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 25,860.00 บาท (สองหมื่นห้าพันแปดร้อยหกสิบบาทถ้วน)
จ่ายให้ องค์การบริหารส่วนตำบลคลองเปียะ
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ