สาววังปริง-ตีนนา แก้มใส ห่างไกลภาวะโลหิตจาง
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เขามีเกียรติ
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลเขามเกียรติ
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เขามีเกียรติ ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม สาววังปริง-ตีนนา แก้มใส ห่างไกลภาวะโลหิตจาง ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่่งเสริมสุขภาพตำบลวังปริง จำนวน 12,830.00 บาท (หนึ่งหมื่นสองพันแปดร้อยสามสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่่งเสริมสุขภาพตำบลวังปริง มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 12,830.00 บาท (หนึ่งหมื่นสองพันแปดร้อยสามสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นางสุชาวดี มะบูยา จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 496,594.44 บาท (สี่แสนเก้าหมื่นหกพันห้าร้อยเก้าสิบสี่บาทสี่สิบสี่สตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 12,830.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 12,830.00 บาท
จำนวนเงิน 12,830.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 12,830.00 บาท (หนึ่งหมื่นสองพันแปดร้อยสามสิบบาทถ้วน)
จ่ายให้ เงินบำรุง ร.พ.ส่งเสริมสุขภาพต.วังปริง
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ