โครงการตรวจคัดกรองพัฒนาการเด็กอายุ 9,18,30,42และ60เดือน
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บางสัก
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลบางสัก
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บางสัก ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการตรวจคัดกรองพัฒนาการเด็กอายุ 9,18,30,42และ60เดือน ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) รพ.สต.บางสัก จำนวน 21,050.00 บาท (สองหมื่นหนึ่งพันห้าสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) รพ.สต.บางสัก มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 21,050.00 บาท (สองหมื่นหนึ่งพันห้าสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) รพ.สต.บางสัก จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 365,557.09 บาท (สามแสนหกหมื่นห้าพันห้าร้อยห้าสิบเจ็ดบาทเก้าสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 21,050.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 21,050.00 บาท
จำนวนเงิน 21,050.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 21,050.00 บาท (สองหมื่นหนึ่งพันห้าสิบบาทถ้วน)
จ่ายให้ รพ.สต.บางสัก
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ