โครงการบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพตำบลบางสัก
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บางสัก
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลบางสัก
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บางสัก ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพตำบลบางสัก ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) สำนักงานเลขาฯกองทุน จำนวน 45,000.00 บาท (สี่หมื่นห้าพันบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) สำนักงานเลขาฯกองทุน มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 5,400.00 บาท (ห้าพันสี่ร้อยบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นางสาววิไล เกื้อมณี , นางเจนจิรา ชูเกิด จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 196,814.19 บาท (หนึ่งแสนเก้าหมื่นหกพันแปดร้อยสิบสี่บาทสิบเก้าสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 5,400.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 5,400.00 บาท
จำนวนเงิน 5,400.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 5,400.00 บาท (ห้าพันสี่ร้อยบาทถ้วน)
จ่ายให้ สำนักงานเลขาฯกองทุน
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ
