โครงการรู้ตน ลดเสี่ยง ลดป่วย ลดโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง (NCDs)
ใบเบิกเงิน
กองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลตำบลควนโดน
เรียน นายก เทศมนตรีตำบลควนโดน
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลตำบลควนโดน ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการรู้ตน ลดเสี่ยง ลดป่วย ลดโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง (NCDs) ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) สำนักงานสาธารณสุขอำเภอควนโดน จำนวน 55,550.00 บาท (ห้าหมื่นห้าพันห้าร้อยห้าสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) สำนักงานสาธารณสุขอำเภอควนโดน มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 55,550.00 บาท (ห้าหมื่นห้าพันห้าร้อยห้าสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นายภูรณ โต๊ะประดู่ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 134,538.70 บาท (หนึ่งแสนสามหมื่นสี่พันห้าร้อยสามสิบแปดบาทเจ็ดสิบสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 55,550.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 55,550.00 บาท
จำนวนเงิน 55,550.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 55,550.00 บาท (ห้าหมื่นห้าพันห้าร้อยห้าสิบบาทถ้วน)
จ่ายให้ เงินบำรุงสำนักงานสาธารณสุขอำเภอควนโดน
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ