โครงการคัดกรองและติดตามพฤติกรรมเพื่อเฝ้าระวังโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง
ใบเบิกเงิน
กองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลตำบลควนโดน
เรียน นายก เทศมนตรีตำบลควนโดน
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลตำบลควนโดน ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการคัดกรองและติดตามพฤติกรรมเพื่อเฝ้าระวังโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) อาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน ชุมชนสะพานโยง จำนวน 10,752.00 บาท (หนึ่งหมื่นเจ็ดร้อยห้าสิบสองบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) อาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน ชุมชนสะพานโยง มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 10,752.00 บาท (หนึ่งหมื่นเจ็ดร้อยห้าสิบสองบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) ชุมชนสะพานโยง โดย นายอัฐพล สามัญ และ นายอาสิด ไมมะหาด และ น.ส.จริญญา สามัญ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 518,606.70 บาท (ห้าแสนหนึ่งหมื่นแปดพันหกร้อยหกบาทเจ็ดสิบสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 10,752.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 10,752.00 บาท
จำนวนเงิน 10,752.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 10,752.00 บาท (หนึ่งหมื่นเจ็ดร้อยห้าสิบสองบาทถ้วน)
จ่ายให้ ชุมชนสะพานโยง โดย นายอัฐพล สามัญ และ นายอาสิด ไมมะหาด และ น.ส.จริญญา สามัญ
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ