โครงการบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลวังคีรี
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.วังคีรี
เรียน นายกองค์การบริหารส่วนตำบลวังคีรี
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.วังคีรี ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลวังคีรี ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) สำนักงานเลขากองทุนฯ จำนวน 53,533.00 บาท (ห้าหมื่นสามพันห้าร้อยสามสิบสามบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) สำนักงานเลขากองทุนฯ มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 850.00 บาท (แปดร้อยห้าสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) สำนักงานเลขากองทุนฯ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 371,853.60 บาท (สามแสนเจ็ดหมื่นหนึ่งพันแปดร้อยห้าสิบสามบาทหกสิบสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 850.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 850.00 บาท
จำนวนเงิน 850.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 850.00 บาท (แปดร้อยห้าสิบบาทถ้วน)
จ่ายให้ สำนักงานเลขากองทุนฯ
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ