โครงการวัยรุ่น วัยใส รู้จักปฏิเสธต่อเพศตรงข้าม
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บางตาวา
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลบางตาวา
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บางตาวา ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการวัยรุ่น วัยใส รู้จักปฏิเสธต่อเพศตรงข้าม ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบางตาวา จำนวน 11,840.00 บาท (หนึ่งหมื่นหนึ่งพันแปดร้อยสี่สิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบางตาวา มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 11,840.00 บาท (หนึ่งหมื่นหนึ่งพันแปดร้อยสี่สิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นายจีรศักดิ์ อัตถเจริญสุข จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 291,965.92 บาท (สองแสนเก้าหมื่นหนึ่งพันเก้าร้อยหกสิบห้าบาทเก้าสิบสองสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 11,840.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 11,840.00 บาท
จำนวนเงิน 11,840.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 11,840.00 บาท (หนึ่งหมื่นหนึ่งพันแปดร้อยสี่สิบบาทถ้วน)
จ่ายให้ เงินบำรุงบัตรประกันสุขภาพ สอ. บางตาวา
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ