การปฐมพยาบาลเบื้องต้นถูกวิธี ชีวีปลอดภัย
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ท่าธง
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลท่าธง
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ท่าธง ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม การปฐมพยาบาลเบื้องต้นถูกวิธี ชีวีปลอดภัย ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรมรักษ์สุขภาพและสิ่งแวดล้อมตำบลท่าธง จำนวน 17,000.00 บาท (หนึ่งหมื่นเจ็ดพันบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรมรักษ์สุขภาพและสิ่งแวดล้อมตำบลท่าธง มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 17,000.00 บาท (หนึ่งหมื่นเจ็ดพันบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) ชมรมรักษ์สุขภาพและสิ่งแวดล้อมตำบลท่าธง จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 352,655.18 บาท (สามแสนห้าหมื่นสองพันหกร้อยห้าสิบห้าบาทสิบแปดสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 17,000.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 17,000.00 บาท
จำนวนเงิน 17,000.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 17,000.00 บาท (หนึ่งหมื่นเจ็ดพันบาทถ้วน)
จ่ายให้ ชมรมรักษ์สุขภาพและสิ่งแวดล้อมตำบลท่าธง
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ