โครงการ ดูแลและส่งเสริมสุขภาพเพื่อประชาชนในชุมชน หมู่ที่3,4 ตำบลสะเอะ อำเภอกรงปินัง จังหวัดยะลา
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.สะเอะ
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลสะเอะ
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.สะเอะ ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการ ดูแลและส่งเสริมสุขภาพเพื่อประชาชนในชุมชน หมู่ที่3,4 ตำบลสะเอะ อำเภอกรงปินัง จังหวัดยะลา ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลกรงปินัง จำนวน 20,375.00 บาท (สองหมื่นสามร้อยเจ็ดสิบห้าบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลกรงปินัง มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 20,375.00 บาท (สองหมื่นสามร้อยเจ็ดสิบห้าบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นางปฏิมา บาระตายะ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 371,386.42 บาท (สามแสนเจ็ดหมื่นหนึ่งพันสามร้อยแปดสิบหกบาทสี่สิบสองสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 20,375.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 20,375.00 บาท
จำนวนเงิน 20,375.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 20,375.00 บาท (สองหมื่นสามร้อยเจ็ดสิบห้าบาทถ้วน)
จ่ายให้ โรงพยาบาลกรงปินัง
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ