โครงการควบคุมและป้องกัน โรคไข้เลือดออกในชุมชน ประจำปี ๒๕๖๗
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ท่าบอน
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลท่าบอน
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ท่าบอน ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการควบคุมและป้องกัน โรคไข้เลือดออกในชุมชน ประจำปี ๒๕๖๗ ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) องค์การบริหารส่วนตำบลท่าบอน จำนวน 21,514.00 บาท (สองหมื่นหนึ่งพันห้าร้อยสิบสี่บาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) องค์การบริหารส่วนตำบลท่าบอน มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 21,514.00 บาท (สองหมื่นหนึ่งพันห้าร้อยสิบสี่บาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นายสมศักดิ์ สุขจันทร์ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 602,774.09 บาท (หกแสนสองพันเจ็ดร้อยเจ็ดสิบสี่บาทเก้าสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 21,514.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 21,514.00 บาท
จำนวนเงิน 21,514.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 21,514.00 บาท (สองหมื่นหนึ่งพันห้าร้อยสิบสี่บาทถ้วน)
จ่ายให้ องค์การบริหารส่วนตำบลท่าบอน
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ