โครงการคัดกรองและดูแลกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ละมอ
เรียน นายกองค์การบริหารส่วนตำบลละมอ
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ละมอ ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการคัดกรองและดูแลกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรมอาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้านหมู่ที่ 9 จำนวน 3,384.00 บาท (สามพันสามร้อยแปดสิบสี่บาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรมอาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้านหมู่ที่ 9 มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 3,384.00 บาท (สามพันสามร้อยแปดสิบสี่บาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) ชมรม อสม.หมู่ที่ 9 บ้านนาเหนือ ตำบลละมอ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 652,019.16 บาท (หกแสนห้าหมื่นสองพันสิบเก้าบาทสิบหกสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 3,384.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 3,384.00 บาท
จำนวนเงิน 3,384.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 3,384.00 บาท (สามพันสามร้อยแปดสิบสี่บาทถ้วน)
จ่ายให้ ชมรม อสม.หมู่ที่ 9 บ้านนาเหนือ ตำบลละมอ
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ