โครงการส่งเสริมพัฒนาการเด็กปฐมวัยและแก้ไขโรคโลหิตจางที่เกิดจากการขาดธาตุเหล็กในเด็ก
ใบเบิกเงิน
กองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลบ้านนา
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลบ้านนา
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลบ้านนา ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการส่งเสริมพัฒนาการเด็กปฐมวัยและแก้ไขโรคโลหิตจางที่เกิดจากการขาดธาตุเหล็กในเด็ก ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) รพ.สต.บ้านหนองยายแม็ม จำนวน 30,050.00 บาท (สามหมื่นห้าสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) รพ.สต.บ้านหนองยายแม็ม มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 30,050.00 บาท (สามหมื่นห้าสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) รพ.สต.บ้านหนองยายแม็ม จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 329,996.09 บาท (สามแสนสองหมื่นเก้าพันเก้าร้อยเก้าสิบหกบาทเก้าสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 30,050.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 30,050.00 บาท
จำนวนเงิน 30,050.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 30,050.00 บาท (สามหมื่นห้าสิบบาทถ้วน)
จ่ายให้ รพ.สต.บ้านหนองยายแม็ม
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ