โครงการค้นหาหญิงตั้งครรภ์ในชุมชนอย่างมีคุณภาพ
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ยะรม
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลยะรม
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ยะรม ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการค้นหาหญิงตั้งครรภ์ในชุมชนอย่างมีคุณภาพ ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรา อสม. รพสต.บ้านราโมง จำนวน 19,580.00 บาท (หนึ่งหมื่นเก้าพันห้าร้อยแปดสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรา อสม. รพสต.บ้านราโมง มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 19,580.00 บาท (หนึ่งหมื่นเก้าพันห้าร้อยแปดสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นางนงลักษณ์ ซาดา จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 355,822.44 บาท (สามแสนห้าหมื่นห้าพันแปดร้อยยี่สิบสองบาทสี่สิบสี่สตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 19,580.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 19,580.00 บาท
จำนวนเงิน 19,580.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 19,580.00 บาท (หนึ่งหมื่นเก้าพันห้าร้อยแปดสิบบาทถ้วน)
จ่ายให้ ชมรา อสม. รพสต.บ้านราโมง
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ