โครงการเกษตรกรยุคใหม่ใส่ใจสุขภาพ
ใบเบิกเงิน
กองทุนหลักประกันสุขภาพ เทศบาลเมืองกำแพงเพชร
เรียน นายก เทศมนตรีเมืองกำแพงเพชร
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนหลักประกันสุขภาพ เทศบาลเมืองกำแพงเพชร ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการเกษตรกรยุคใหม่ใส่ใจสุขภาพ ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลหนองกวางข้อง จำนวน 22,950.00 บาท (สองหมื่นสองพันเก้าร้อยห้าสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลหนองกวางข้อง มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 22,950.00 บาท (สองหมื่นสองพันเก้าร้อยห้าสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) เงินบำรุงจากงานประกันสุขภาพ สอ. หนองกวางข้อง จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 1,883,194.61 บาท (หนึ่งล้านแปดแสนแปดหมื่นสามพันหนึ่งร้อยเก้าสิบสี่บาทหกสิบเอ็ดสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 22,950.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 22,950.00 บาท
จำนวนเงิน 22,950.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 22,950.00 บาท (สองหมื่นสองพันเก้าร้อยห้าสิบบาทถ้วน)
จ่ายให้ เงินบำรุงจากงานประกันสุขภาพ สอ. หนองกวางข้อง
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ