โครงการ ฟ ฟัน สวยจัง (โรงเรียนบ้านนาข่อย)
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ยะรม
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลยะรม
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ยะรม ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการ ฟ ฟัน สวยจัง (โรงเรียนบ้านนาข่อย) ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงเรียนบ้านนาข่อย จำนวน 21,085.00 บาท (สองหมื่นหนึ่งพันแปดสิบห้าบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงเรียนบ้านนาข่อย มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 21,085.00 บาท (สองหมื่นหนึ่งพันแปดสิบห้าบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นางสาวสุชาดา ศิริสุวรรณ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 213,571.44 บาท (สองแสนหนึ่งหมื่นสามพันห้าร้อยเจ็ดสิบเอ็ดบาทสี่สิบสี่สตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 21,085.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 21,085.00 บาท
จำนวนเงิน 21,085.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 21,085.00 บาท (สองหมื่นหนึ่งพันแปดสิบห้าบาทถ้วน)
จ่ายให้ โรงเรียนบ้านนาข่อย
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ