โครงการชุมชนร่วมใจกำจัดภัยโรคเรื้อน ตำบลซากอ อำเภอศรีสาคร จังหวัดนราธิวาส ปี ๒๕๖๗
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ซากอ
เรียน นายก อบต.ซากอ
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ซากอ ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการชุมชนร่วมใจกำจัดภัยโรคเรื้อน ตำบลซากอ อำเภอศรีสาคร จังหวัดนราธิวาส ปี ๒๕๖๗ ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) รพ.สต.บ้านกลูบี จำนวน 28,775.00 บาท (สองหมื่นแปดพันเจ็ดร้อยเจ็ดสิบห้าบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) รพ.สต.บ้านกลูบี มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 28,775.00 บาท (สองหมื่นแปดพันเจ็ดร้อยเจ็ดสิบห้าบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) บัญชีรพ.สต.บ้านกลูบี จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 439,547.81 บาท (สี่แสนสามหมื่นเก้าพันห้าร้อยสี่สิบเจ็ดบาทแปดสิบเอ็ดสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 28,775.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 28,775.00 บาท
จำนวนเงิน 28,775.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 28,775.00 บาท (สองหมื่นแปดพันเจ็ดร้อยเจ็ดสิบห้าบาทถ้วน)
จ่ายให้ บัญชีรพ.สต.บ้านกลูบี
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ