โครงการคัดกรองโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง หมู่ที่ 15 บ้านคลองขามเหนือ
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ควนเมา
เรียน นายก อบต.ควนเมา
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ควนเมา ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการคัดกรองโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง หมู่ที่ 15 บ้านคลองขามเหนือ ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) อาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน หมู่ที่ 15 บ้านคลองขามเหนือ จำนวน 9,900.00 บาท (เก้าพันเก้าร้อยบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) อาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน หมู่ที่ 15 บ้านคลองขามเหนือ มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 9,900.00 บาท (เก้าพันเก้าร้อยบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นายประจักษณ์ อักษรสวัสดิ์ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 639,420.48 บาท (หกแสนสามหมื่นเก้าพันสี่ร้อยยี่สิบบาทสี่สิบแปดสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 9,900.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 9,900.00 บาท
จำนวนเงิน 9,900.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 9,900.00 บาท (เก้าพันเก้าร้อยบาทถ้วน)
จ่ายให้ อาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน ม.15 บ้านคลองขามเหนือ
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ