โครงการส่งเสริมฟื้นฟูสุขภาพผู้สูงอายุโดยใช้วิธีทางแพทย์แผนไทยเบื้องต้น
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เกาะใหญ่
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลเกาะใหญ่
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เกาะใหญ่ ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการส่งเสริมฟื้นฟูสุขภาพผู้สูงอายุโดยใช้วิธีทางแพทย์แผนไทยเบื้องต้น ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรมผู้สูงอายุบ้านแหลมบ่อท่อ จำนวน 12,570.00 บาท (หนึ่งหมื่นสองพันห้าร้อยเจ็ดสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรมผู้สูงอายุบ้านแหลมบ่อท่อ มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 12,570.00 บาท (หนึ่งหมื่นสองพันห้าร้อยเจ็ดสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นางธมลวรรณ วิรุณสาร ประธานชมรมผู้สูงอายุบ้านแหลมบ่อท่อ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 305,039.37 บาท (สามแสนห้าพันสามสิบเก้าบาทสามสิบเจ็ดสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 12,570.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 12,570.00 บาท
จำนวนเงิน 12,570.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 12,570.00 บาท (หนึ่งหมื่นสองพันห้าร้อยเจ็ดสิบบาทถ้วน)
จ่ายให้ ฌาปนกิจสงเคราะห์ชมรมผู้สูงอายุบ้านแหลมบ่อท่อ
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ