โครงการชุมชนร่วมใจป้องกันภัยไข้เลือดออก
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ป่าขาด
เรียน นายกองค์การบริหารส่วนตำบลป่าขาด
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ป่าขาด ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการชุมชนร่วมใจป้องกันภัยไข้เลือดออก ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) สำนักปลัด อบต.ป่าขาด จำนวน 29,500.00 บาท (สองหมื่นเก้าพันห้าร้อยบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) สำนักปลัด อบต.ป่าขาด มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 3,450.00 บาท (สามพันสี่ร้อยห้าสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นางสาวอภิชญา ปานนุ่ม จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 393,318.63 บาท (สามแสนเก้าหมื่นสามพันสามร้อยสิบแปดบาทหกสิบสามสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 3,450.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 3,450.00 บาท
จำนวนเงิน 3,450.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 3,450.00 บาท (สามพันสี่ร้อยห้าสิบบาทถ้วน)
จ่ายให้ อบต.ป่าขาด
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ