โครงการศาสนสถานส่งเสริมสุขภาพ "สานพลัง ลด ละ เลิกบุหรี่สู่ชุมชนน่าอยู่" มัสยิดนูรุลยากีน (บ้านไอร์โซ)
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ช้างเผือก
เรียน นายก อบต.ช้างเผือก
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ช้างเผือก ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการศาสนสถานส่งเสริมสุขภาพ "สานพลัง ลด ละ เลิกบุหรี่สู่ชุมชนน่าอยู่" มัสยิดนูรุลยากีน (บ้านไอร์โซ) ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) มัสยิดนูรุลยากีน (บ้านไอร์โซ) จำนวน 10,000.00 บาท (หนึ่งหมื่นบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) มัสยิดนูรุลยากีน (บ้านไอร์โซ) มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 10,000.00 บาท (หนึ่งหมื่นบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นายอาหามะ สาอะ และนายมะลาเซง สาเมาะ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 290,293.96 บาท (สองแสนเก้าหมื่นสองร้อยเก้าสิบสามบาทเก้าสิบหกสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 10,000.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 10,000.00 บาท
จำนวนเงิน 10,000.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 10,000.00 บาท (หนึ่งหมื่นบาทถ้วน)
จ่ายให้ มัสยิด นูรุลยากีน (บ้านไอโซร์)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ