โครงการเฝ้าระวังความดันโลหิตสูงในกลุ่มสงสัยป่วย (Home BP)
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เขาไม้แก้ว
เรียน นายก องค์บริหารส่วนตำบลเขาไม้แก้ว
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เขาไม้แก้ว ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการเฝ้าระวังความดันโลหิตสูงในกลุ่มสงสัยป่วย (Home BP) ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรม อสม.รพ.สต.บ้านแหลมมะขาม จำนวน 19,660.00 บาท (หนึ่งหมื่นเก้าพันหกร้อยหกสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรม อสม.รพ.สต.บ้านแหลมมะขาม มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 19,660.00 บาท (หนึ่งหมื่นเก้าพันหกร้อยหกสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นายวิจิตร มาดทิ้ง จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 411,054.37 บาท (สี่แสนหนึ่งหมื่นหนึ่งพันห้าสิบสี่บาทสามสิบเจ็ดสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 19,660.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 19,660.00 บาท
จำนวนเงิน 19,660.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 19,660.00 บาท (หนึ่งหมื่นเก้าพันหกร้อยหกสิบบาทถ้วน)
จ่ายให้ ชมรมอาสาสมัครสาธารณสุขบ้านแหลมมะขาม
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ