โครงการส่งเสริมทักษะชีวิตแก่เด็กและเยาวชน สอนทักษะการว่ายน้ำเบื้องต้น
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปะเหลียน
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลปะเหลียน
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปะเหลียน ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการส่งเสริมทักษะชีวิตแก่เด็กและเยาวชน สอนทักษะการว่ายน้ำเบื้องต้น ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านลำปลอก จำนวน 41,250.00 บาท (สี่หมื่นหนึ่งพันสองร้อยห้าสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านลำปลอก มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 41,250.00 บาท (สี่หมื่นหนึ่งพันสองร้อยห้าสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นางสาวอาทิยา สวัสดิรักษา พยาบาลวิชาชีพปฏิบัติการ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 178,149.98 บาท (หนึ่งแสนเจ็ดหมื่นแปดพันหนึ่งร้อยสี่สิบเก้าบาทเก้าสิบแปดสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 41,250.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 41,250.00 บาท
จำนวนเงิน 41,250.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 41,250.00 บาท (สี่หมื่นหนึ่งพันสองร้อยห้าสิบบาทถ้วน)
จ่ายให้ โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านลำปลอก
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ