โครงการบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลตำบลบ้านสวน
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลบ้านสวน
เรียน นายกเทศมนตรีตำบลบ้านสวน
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลบ้านสวน ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลตำบลบ้านสวน ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) เทศบาลตำบลบ้านสวน จำนวน 75,000.00 บาท (เจ็ดหมื่นห้าพันบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) เทศบาลตำบลบ้านสวน มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 4,600.00 บาท (สี่พันหกร้อยบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) เทศบาลตำบลบ้านสวน จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 931,022.27 บาท (เก้าแสนสามหมื่นหนึ่งพันยี่สิบสองบาทยี่สิบเจ็ดสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 4,600.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 4,600.00 บาท
จำนวนเงิน 4,600.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 4,600.00 บาท (สี่พันหกร้อยบาทถ้วน)
จ่ายให้ เทศบาลตำบลบ้านสวน
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ