โครงการใส่ใจสุขภาพป้องกันภาวะเครียดและซึมเศร้า
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลนาโหนด
เรียน นายก เทศมนตรีตำบลนาโหนด
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลนาโหนด ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการใส่ใจสุขภาพป้องกันภาวะเครียดและซึมเศร้า ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรมอาสาสมัครสาธารณสุข โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านต้นไทร จำนวน 2,097.00 บาท (สองพันเก้าสิบเจ็ดบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรมอาสาสมัครสาธารณสุข โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านต้นไทร มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 2,097.00 บาท (สองพันเก้าสิบเจ็ดบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นายสมศักดิ์ปุรินทราภิบาล ประธานชมรม อสม. รพสต.บ้านต้นไทร จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 5,592.18 บาท (ห้าพันห้าร้อยเก้าสิบสองบาทสิบแปดสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 2,097.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 2,097.00 บาท
จำนวนเงิน 2,097.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 2,097.00 บาท (สองพันเก้าสิบเจ็ดบาทถ้วน)
จ่ายให้ นายสมศักดิ์ปุรินทราภิบาล ประธานชมรม อสม. รพสต.บ้านต้นไทร
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ