กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลบ้านสวน รหัส กปท. L3325

อำเภอควนขนุน จังหวัดพัทลุง

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการผู้นำด้านการงดบุหรี่ เทศบาลตำบลบ้านสวน ปี 2564
2.
ชื่อ
check_box
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
ทต.บ้านสวน
กลุ่มคน
1.นางสาวอุไรวรรณ แก้วนก หัวหน้าสำนักปลัด
2.นางกัญญาภัค สว่างรัตน์ พยาบาลวิชาชีพ0897741537
3.
หลักการและเหตุผล

สถานการณ์การสูบบุหรี่ในเขตสุขภาพที่ 12 จากการสำรวจข้อมูลของสำนักงานสถิติเเห่งชาติ ได้สำรวจพฤติกรรมการสูบบุหรี่ของประชากรไทย ปี 2560 พบมีอัตราของผู้สูบบุหรี่อยู่ร้อยละ 23.90 ซึ่งเป็นอัตราการสูบบุหรี่ที่สูงกว่าค่าเฉลี่ยในระดับประเทศที่ ร้อยละ 19.10 โดยพบว่าจังหวัดสตูล สงขลา พัทลุงและตรัง มีอัตราการสบบุรี่ที่ร้อยละ 26.90,25.30,24.30 และ24.20 ตามลำดับ ซึ่งเป็นอัตราการสูบบุหรี่ที่สูงกว่าค่าเฉลี่ยในระดับเขตสุขภาพ ในสถานการณ์โรคโควิด 19 พบว่าผู้ที่สูบบุหรี่มีความเสี่ยงต่อการที่จะเกิดอาการรุนแรงกว่าผู้ที่ไม่สูบเมื่อติดเชื้อโควิด 19 เนื่องด้วยสมรรถภาพปอดของผู้ที่สูบบุหรี่นั้นจะด้อยกว่าปอดของคนปกติที่ไม่สูบบุหรี่ เนื่องจากปอดของผู้ที่สูบบุหรี่มีสารพิษต่างๆที่ตกค้างจากการท่สูบบุหรี่อยู่ และผู้ที่สูบบุหรี่เป็นเวลานานอาจมีโรคหรือพยาธิสภาพเกิดขึ้นที่ปอด เช่น โรคถุงลมโป่งโพง โรคมะเร็งปอด เป็นต้น จึงทำให้ผู้ที่สูบบุหรี่เมื่อได้รับเชื้อดควิด 19 เข้าไป อาจมีอาการรุนเเรงและเสี่ยงที่จะเสียชีวิตสูงกว่าคนปกติที่ไม่สูบบุหรี่ถึง 14 เท่า(กรมอนามัย.สถิติการสูบบุหรี่ 2560)และผลกระทบจากควันบุหรี่ไม่ได้ส่งผลเสียต่อสุขภาพของผู้ที่สูบบุหรี่เท่านั้น แต่ยังส่งผลกระทบและมีผลเสียต่อสุขภาพของบุคคลรอบข้าง ที่อาจจะได้รับสารพิษจากควันบุหรี่เข้าไปโดยไม่ตั้งใจเรียก ควันบุหรี่มือสอง จากสภาพพื้นที่ของ ทต.บ้านสวน มี 9 หมู่บ้าน มีประชากรรวม 5,216 คน(ข้อมูลจากทะเบียนราษฏร์,อ.ควนขนุน 5 มีนาคม 2564) มีโรงเรียนปฐมศึกษา 4 เเห่ง ระดับมัธยม 1 แห่ง ศพด. 1 แห่ง เกือบทุกครัวเรือนมีผู้สูบบุหรี่ ทางเทศบาลเล็งเห็นว่าถ้าชุมชนตระหนักเห็นความสำคัญถึงโทษของบุหรี่ที่มีผลต่อสุขภาพของประชาชนและเยาวชน การที่ชุมชนมีแกนนำที่เข้มแข็ง มีความรู้ มีผู้นำที่เป็นต้นแบบในการเลิกสูบบหรี่ได้ ชุมชนจะมีโอกาสลดนักสูบหน้าใหม่ลงและดูแลสุขภาพตัวเองมากขึ้น

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อรณรงค์และช่วยให้ผู้นำในชุมชนเลิกบุหรี่ได้
    ตัวชี้วัด : จำนวนผู้นำที่ติดบุหรี่เข้าร่วมโครงการเลิกบุหรี่อย่างน้อย 1 คน
    ขนาดปัญหา 30.00 เป้าหมาย 0.00
  • 2. เพื่อป้องกันไม่ให้มีผู้สูบบุหรี่รายใหม่ในชุมชน
    ตัวชี้วัด : ไม่มีผู้สูบบุหรี่รายใหม่ในชุมชนในปีงบประมาณ2564
    ขนาดปัญหา 30.00 เป้าหมาย 0.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. กิจกรรมประชุมคณะทำงาน
    รายละเอียด

    ตั้งคณะทำงานผู้นำและชุมชนปลอดบุหรี่ และจัดประชุมคณะทำงาน ชี้แจงการทำงานเพื่อจัดอบรม จำนวน 20 คน- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 1 มื้อ*25 บาท เป็นเงิน 500 บาท

    งบประมาณ 500.00 บาท
  • 2. ประชาสัมพันธ์โครงการให้ผู้นำในพื้นที่ทราบ
    รายละเอียด

    ประชาสัมพันธ์โครงการให้ผู้นำในพื้นที่ทราบและให้ความร่วมมือ ความสนใจเข้าร่วมโครงการ

    งบประมาณ 0.00 บาท
  • 3. สำรวจและวิเคราะห์ข้อมูลกลุ่มเป้าหมายด้วยแบบสำรวจก่อนและหลังการดำเนินงานโครงการ (ใช้แบบฟอร์มการเก็บข้อมูลการสูบบุหรี่)
    รายละเอียด

    สำรวจและวิเคราะห์ข้อมูลกลุ่มเป้าหมายด้วยแบบสำรวจก่อนและหลังการดำเนินงานโครงการ (ใช้แบบฟอร์มการเก็บข้อมูลการสูบบุหรี่) ค่าใช้จ่าย - ค่าแบบสำรวจข้อมูลการสูบบุหรี่ก่อนและหลังทำโครงการ จำนวน60 ชุด เป็นเงิน 60 บาท

    งบประมาณ 60.00 บาท
  • 4. กิจกรรมอบรมให้ความรู้
    รายละเอียด

    1.สนับสนุน ให้ความรู้ ช่วยเหลือให้เข้าถึงบริการและสร้างเเรงจูงใจในการลดบุหรี่ในกลุ่มติดบุหรี่ โดยทีมวิทยากร - สนับสนุนสร้างเเรงจูงใจให้กลุ่มติดบุหรี่เข้าร่วมโครงการ - ร่วมมือกับโรงพยาบาลหรือสถานพยาบาลที่มีคลีนิกเลิกบุหรี่ เพื่อส่งต่อผู้ที่ต้องการเลิกบุหรี่เข้ารับคำปรึกษา แนะนำรักษา - สนับสนุนสร้างแรงจูงใจให้กลุ่มติดบุหรี่เลิกบุหรี่ รางวัลคนต้นแบบเลิกสูบบุหรี่ - สนับสนุนให้มีกลุ่ม/ชมรมเลิกบุหรี่ - จัดทำเอกสารให้ความรู้ สร้างความเข้าใจขั้นตอนการเลิกบุหรี่ 2.จัดกิจกรรมอบรมให้ความรู้เรื่องโทษบุหรี่เเละยาเสพติด - ค่าวิทยากร จำนวน 1 คนๆละ 600 บาท จำนวน 3 ชมเป็นเงิน 1800 บาท - ค่าอาหารกลางวัน (สำหรับผู้อบรม วิทยากรและเจ้าหน้าที่ )มื้อละ 50 บาท จำนวน 40 คน เป็นเงิน 2000 บาท - ค่าอาหารว่าง(สำหรับผู้อบรม วิทยากรและเจ้าหน้าที่ ) (มื้อละ 25 บาท x 2 มื้อ)จำนวน 40 คนเป็นเงิน 2000 บาท
    - ค่าป้ายไวนิล1.2*2.8 เมตร จำนวน 1 ป้าย เป็นเงิน 500 บาท - ค่าจัดซื้ออุปกรณ์ในการอบรม สมุด ปากกา แฟ้ม ฯลฯ จำนวน 30 ชุดๆละ30 บาท เป็นเงิน 900 บาท - ค่าวัสดุอุปกรณ์ เอกสารแผ่นพับให้ความรู้ โปสเตอร์ สติ๊กเกอร์เลิกสูบบุหรี่ ติดในชุมชน จำนวน 90 ชุดๆละ 40 บาท เป็นเงิน 3600 บาท

    งบประมาณ 10,800.00 บาท
  • 5. จัดกิจกรรมเวทีเสวนา
    รายละเอียด

    จัดกิจกรรมเวทีเสวนา แลกเปลี่ยนความรู้ ประสบการณ์ของบุคคลต้นแบบในการเลิกสูบบุหรี่เพื่อเป็นเเรงจูงใจในการเลิกสูบบุหรี่และช่วยกันสอดส่องในชุมชนไม่ให้เยาวชนสูบบุหรี่เพิ่มขึ้น

    งบประมาณ 0.00 บาท
  • 6. ถอดบทเรียนและสรุปโครงการ คืนข้อมูล
    รายละเอียด

    มีการถอดบทเรียน และสรุปโครงการ พร้อมคืนข้อมูล โดยการประชุมคณะทำงานสรุปกิจกรรม- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม พร้อมอุปกรณ์จัดทำรูปเล่มรายงาน เป็นเงิน 200 บาท

    งบประมาณ 200.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 17 มิถุนายน 2564 ถึง 31 กรกฎาคม 2564

8.
สถานที่ดำเนินการ

ชุมชนเขต ทต.บ้านสวน หมู่1-9

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 11,560.00 บาท

หมายเหตุ : หมายเหตุ : ทุกรายการสามารถถัวเฉลี่ยกันได้ การประชุมในสถานการณ์โควิด19 เป็นไปตามประกาศจังหวัดพัทลุง

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)

1.ผู้นำชุมชนมีความรู้ ความเข้าใจและตระหนักโทษการสูบบุหรี่มากขึ้น 2.ผู้นำชุมชนจะเป็นแกนนำในการเลิกบุหรี่และเป็นคนช่วยสอดส่องดูแลในชุมชนไม่ให้มีนักสูบหน้าใหม่เพิ่มขึ้นและเป็นตัวกลางประสานให้คนที่จะเลิกบุหรี่ได้ 3.การแพร่ระบาดของบุหรี่และยาเสพติดในชุมชนในหมู่ที่ 1-9 ลดลง 4.จะมีผู้นำต้นแบบอย่างน้อยหมู่บ้านละ 1 คน

11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลบ้านสวน รหัส กปท. L3325

อำเภอควนขนุน จังหวัดพัทลุง

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลบ้านสวน
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลบ้านสวน รหัส กปท. L3325

อำเภอควนขนุน จังหวัดพัทลุง

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 11,560.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................