กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบฟอร์มพัฒนาโครงการ กองทุนสุขภาพตำบล ตัวอย่าง

1. ชื่อโครงการ/กิจกรรม

โครงการพันวัน ครรภ์มีคุณภาพ ตำบลมณทิพย์

ชื่อโครงการควรสั้น กระชับ เข้าใจง่าย และสื่อสาระของสิ่งที่จะทำอย่างชัดเจน ควรจะระบุชื่อชุมชนในชื่อโครงการเพื่อความสะดวกในการค้นหา

กองทุนสุขภาพตำบล ตัวอย่าง

รพ.สต.บ้านมณทิพย์

1.นายระวินทร์ สุวรรณลักษณ์ นักวิชาการสาธารณสุข โทร. 084-8906-890

หมู่ 3และ5 ตำบลมณทิพย์ อ....จังหวัด

2. ความสอดคล้องกับแผนงาน

แผนงานอาหารและโภชนาการ , แผนงานอนามัยแม่และเด็ก

3. สถานการณ์

สถานการณ์ปัญหาขนาด
1 ร้อยละของหญิงตั้งครรภ์ที่มีภาวะซีด

 

20.00
2 ร้อยละของเด็กแรกเกิดที่มีน้ำหนักน้อยกว่า 2,500 กรัม

 

12.00
3 ร้อยละของเด็ก 0-6 เดือนที่กินนมแม่อย่างเดียว 6 เดือน

 

34.00
4 ร้อยละของหญิงตั้งครรภ์ ที่ฝากครรภ์ก่อน 12 สัปดาห์

 

30.00
5 ร้อยละหญิงตั้งครรภ์วัยรุ่น

จากข้อมูล HDC ปี 2563...................

25.00

จากข้อมูลการฝากครรภ์ของหญิงตั้งครรภ์...........................

ระบุสถานการณ์ หลักการและเหตุผล หรือ ที่มาของการทำโครงการ เพิ่มเติม

4. วัตถุประสงค์และตัวชี้วัด

  • บอกจุดมุ่งหมายในการดำเนินงานโครงการ และสิ่งที่ต้องการให้เกิดผลจากการดำเนินงานโครงการ วัตถุประสงค์นี้จะต้อง เฉพาะเจาะจง วัดได้จริง แสดงโอกาสที่จะเกิดผลสำเร็จ สอดคล้องกับหลักการและเหตุผล ในระยะเวลาที่กำหนด
  • ตัวชี้วัด ให้ระบุความชัดเจนว่า เมื่อดำเนินการตามโครงการเสร็จแล้ว จะเกิดการเปลี่ยนแปลงหรือบรรลุผลสำเร็จอะไรบ้างและมากน้อยเพียงใด และควรแสดงให้เห็นถึงการเปลี่ยนแปลงเป็นรูปธรรมวัดผลได้ และระบุตัวชี้วัดความสำเร็จของโครงการทั้งในระดับผลผลิตและผลลัพธ์ที่สอดคล้องกับวัตถุประสงค์
วัตถุประสงค์ / ตัวชี้วัดความสำเร็จขนาดเป้าหมาย 1 ปี
1 เพื่อลดปัญหาเด็กแรกเกิด นน.น้อย

ร้อยละของเด็กแรกเกิดที่มีน้ำหนักน้อยกว่า 2,500 กรัม ลดลง

12.00 5.00
2 เพิ่มเด็กแรกเกิดที่กินนมแม่

ร้อยละของเด็ก 0-6 เดือนที่กินนมแม่อย่างเดียว 6 เดือน

34.00 80.00
3 เพื่อลดหญิงตั้งครรภ์ที่มีภาวะซีด

ร้อยละของหญิงตั้งครรภ์ที่มีภาวะซีด ลดลง

20.00 5.00
4 เพื่อลดอัตราการตั้งครรภ์ในวัยรุ่นลง

ร้อยละหญิงตั้งครรภ์วัยรุ่น

25.00 10.00
5 เพื่อเพิ่มจำนวนหญิงตั้งครรภ์ฝากครรภ์ก่อน 12 สัปดาห์

ร้อยละของหญิงตั้งครรภ์ ฝากครรภ์ก่อน 12 สัปดาห์ (เพิ่มขึ้น)

30.00 60.00

5. กลุ่มเป้าหมาย

กลุ่มเป้าหมายจำนวน(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน 30
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
กลุ่มวัยทำงาน
กลุ่มผู้สูงอายุ
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด 30
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]
กลุ่มเป้าหมายจำแนกเพิ่มเติม
ผู้นำศาสนา โต๊ะอิหม่าม 5
อสม. 10

6. ระยะเวลาดำเนินงาน

วันเริ่มต้น 01/04/2021

กำหนดเสร็จ 31/08/2021

7. วิธีการดำเนินงาน

  • กิจกรรม แสดงขั้นตอนการทำกิจกรรมและกระบวนการดำเนินงาน เขียนให้ละเอียดว่าจะทำอะไร อย่างไร จึงจะสำเร็จตามวัตถุประสงค์หรือเป้าหมายที่วางไว้ เขียนให้เห็นลำดับเป็นขั้นเป็นตอน
  • งบประมาณ ในแต่ละกิจกรรม ขอให้จำแนกรายการค่าใช้จ่ายต่างๆ โดยละเอียด

กิจกรรมที่ 1 โรงเรียนพ่อแม่ในมิติความร่วมมือชุมชนและศาสนา

ชื่อกิจกรรม
โรงเรียนพ่อแม่ในมิติความร่วมมือชุมชนและศาสนา
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

จัดตั้งคณะทำงานร่วมเพื่อจัดทำหลักสูตรเรื่อง การดูแลหญิงตั้งครรภ์ ร่วมกับผู้นำศาสนา และ สาธารณสุข เพื่อนำไปใช้ให้ความรู้และแนวปฏิบัติสำหรับผู้เข้าร่วมโครงการ ประชุมร่วม 3 ครั้ง ค่าใช้จ่าย
1.ค่าอาหารว่าง 25X 10 คน X3 ครั้ง เป็นเงิน 750 บาท
2.ค่าอาหารกลางวัน 50 X 10 คน X3 ครั้ง เป็นเงิน 1500 บาท
3.ค่าวัสดุสำนักงาน เป็นเงิน 1000 บาท
4.ค่าตอบแทนผู้ร่างหลักสูตร จำนวน 3 คน X 2000 บาท เป็นเงิน 6000 บาท

ระยะเวลาดำเนินงาน
1 พฤษภาคม 2021 ถึง 31 พฤษภาคม 2021
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

1.คณะทำงาน จัดทำหลักสูตร จำนวน 10 คน
2.เกิดหลักสูตรโรงเรียนพ่อแม่ในมติความร่วมมือชุมชน และศาสนา

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
9250.00

กิจกรรมที่ 2 รับสมัครหญิงตั้งครรภ์เข้าร่วมโครงการอบรมตามหลักสูตร

ชื่อกิจกรรม
รับสมัครหญิงตั้งครรภ์เข้าร่วมโครงการอบรมตามหลักสูตร
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

ให้หญิงตั้งครรภ์รายใหม่ มาขึ้นทะเบียน แล้ว เข้าร่วมอบรมหลักสูตรโรงเรียนพ่อแม่ จำนวน 20 คน อบรม 3 เดือน/ 1 ครั้ง จำนวน 6 เดือน
ค่าใช้จ่าย
1.ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 20 คน X 50 บาท X 3 ครั้ง เป็นเงิน 3000 บาท
2.ค่าอาหารว่าง จำนวน 20 คน X 25 บาท X 3 ครั้ง เป็นเงิน 1500 บาท
3.ค่าวิทยากร จำนวน 3 คน ๆละ 2 ชม.X 600 บาท X 3 ครั้ง เป็นเงิน9600 บาท

ระยะเวลาดำเนินงาน
1 มิถุนายน 2021 ถึง 30 มิถุนายน 2021
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

1.หญิงตั้งครรภ์มีความรู้และเข้าใจการปฏิบัติตัว ดูแลสุขภาพหญิงตั้งครรภ์
2.หญิงฝากครรภ์มีพฤติกรรมที่ดีเรื่องการดูแลสุขภาพในภาวะตั้งครรภ์

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
14100.00

งบประมาณโครงการ

จำนวนงบประมาณที่ต้องการสนับสนุน จำนวน 23,350.00 บาท

หมายเหตุ :

8. ผลการดำเนินงานที่คาดหวัง

ผลจากการดำเนินโครงการท่านคาดว่าจะเกิดการเปลี่ยนแปลงอย่างไร?

1.ภาวะซีดของหญิงตั้งครรภ์ลดลง
2.นำมิติชุมชนและศาสนาเพื่อมาดูแลหญิงตั้งครรภ์


>