แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลกำแพง รหัส กปท. L5309
อำเภอละงู จังหวัดสตูล
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
1. นายจำลองสลักคำ
2. นายยูโสบเถาวัลย์
3. นางสาวสุมาลีชำนาญ
4. นางสาวนฤมลบูหวัง
5. นางสาวไหมสุรีพ่อเหตุ
-
1. เพื่อลดปริมาณขยะในครัวเรือนตัวชี้วัด : ปริมาณขยะที่ครัวเรือนผลิตได้ต่อวัน (ก.ก.)ขนาดปัญหา 2000.00 เป้าหมาย 1500.00
-
2. เพื่อเพิ่มจำนวนครัวเรือนในการแยกขยะตัวชี้วัด : จำนวนประชาชนที่มีพฤติกรรมแยกขยะถูกต้อง(ครัวเรือน)ขนาดปัญหา 20.00 เป้าหมาย 30.00
-
3. เพื่อเพิ่มจำนวนครัวเรือนต้นแบบในจัดการขยะตัวชี้วัด : จำนวนครัวเรือนต้นแบบด้านการจัดการขยะถูกต้อง(ครัวเรือน)ขนาดปัญหา 10.00 เป้าหมาย 20.00
- 1. จัดประชุมคณะทำงานรายละเอียด
จัดประชุมคณะทำงานเพื่อวางแผนการดำเนินงาน (3 ครั้ง) ค่าอาหารว่าง 25 บ x 20 คน x 3 ครั้ง = 1,500 บ.
งบประมาณ 1,500.00 บาท - 2. จัดกิจกรรมอบรมให้ความรู้สาธิตวิธีการเลี้ยงไส้เดือนดินและการทำน้ำหมักชีวภาพรายละเอียด
- ค่าอาหารกลางวัน 85 บ x 50 คน= 4,250 บ.
- ค่าอาหารว่าง 25 บ x 100 คน x 2 มื้อ= 5,000 บ.
- ค่าวิทยากร 6 ชั่วโมง x 600 บาท = 3,600 บ.
- ท่อซีเมนต์สำหรับเลี้ยงไส้เดือนดิน ขนาด 100 เซนติเมตร จำนวน 10 ท่อ x 500 บาท = 5,000 บ.
- หัวเชื้อจุลินทรีย์ EM จำนวน 50 ลิตร x 80 บาท = 4,000 บ.
- กากน้ำตาล จำนวน 25 ถัง x 380 บาท = 9,500 บ.
- ถังหมัก ขนาด 150 ลิตร จำนวน 10 ถัง x 500 บาท = 5,000 บ.
งบประมาณ 36,350.00 บาท - 3. จัดทำจุดรับขยะอินทรีย์ เพื่อนำไปใช้ประโยชน์รายละเอียด
- ถังหมัก ขนาด 150 ลิตร จำนวน 5 ถัง x 500 บาท = 2,500 บ.
- ป้ายจัดรับขยะอินทรีย์ เป็นเงิน 5,000 บาท
งบประมาณ 7,500.00 บาท - 4. เผยแพร่ความรู้/ประชาสัมพันธ์รายละเอียด
ค่าวัสดุ อุปกรณ์ สื่อ แผ่นพับ เอกสารประชาสัมพันธ์ เป็นเงิน 8,150 บาท
งบประมาณ 8,150.00 บาท - 5. สรุปผลการดำเนินโครงการรายละเอียด
ค่าจัดทำสรุปผลการดำเนินโครงการ เป็นเงิน 1,500 บาท
งบประมาณ 1,500.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 มิถุนายน 2564 ถึง 30 พฤศจิกายน 2564
ชุมชนนาโต๊ะพ่อ เทศบาลตำบลกำแพง อำเภอละงู จังหวัดสตูล
รวมงบประมาณโครงการ 55,000.00 บาท
- ประชาชนในชุมชนนาโต๊ะพ่อมีความรู้ และทักษะ สามารถคัดแยกและจัดการขยะแต่ละประเภทได้อย่างเหมาะสม (อย่างน้อยร้อยละ ๘๐ ของกลุ่มเป้าหมาย มีคะแนนผ่านเกณฑ์การทดสอบความรู้)
- ประชาชนในชุมชนนาโต๊ะพ่อช่วยกันลดปัญหาปริมาณขยะและปัญหาเกี่ยวกับสุขภาวะของประชาชนในพื้นที่ (ปริมาณขยะที่ต้องนำไปกำจัดหลังจากดำเนินโครงการ ลดลงไม่น้อยกว่าร้อยละ ๓๕ ของปริมาณขยะที่เกิดขึ้นก่อนเริ่มดำเนินโครงการ)
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลกำแพง รหัส กปท. L5309
อำเภอละงู จังหวัดสตูล
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลกำแพง รหัส กปท. L5309
อำเภอละงู จังหวัดสตูล
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................