แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ละงู รหัส กปท. L5313
อำเภอละงู จังหวัดสตูล
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
1.นายทรงศักดิ์ สาหมีด
2.นายแมน เร่สัน
3.กิติภัทร หลังโส๊ะ
4.นายเกรียงไกร อุสมา
5.นายอาหมีด แสะหลี
การออกกำลังกายหรือการเล่นกีฬาอย่างสม่ำเสมอเป็นกิจกรรมที่ส่งเสริมให้เด็กมีพัฒนาการทางด้านร่างกายสติปัญญาอารมณ์และสังคมก่อให้เกิดพลานามัยที่แข็งแรงและสมบูรณ์รู้จักการทำงานเป็นทีมปลูกฝังความสามัคคีของผู้ร่วมกิจกรรมสร้างให้เกิดเป็นผู้มีน้ำใจนักกีฬารู้แพ้รู้ชนะรู้อภัยและเคารพในกฎระเบียบกติกา สามารถนำทักษะที่เกิดขึ้นไปใช้ประโยชน์ในชีวิตประจำวันได้การออกกำลังกายด้วยกิจกรรมกีฬาฟุตบอลทำได้ในช่วงเวลาว่างจากการเรียนช่วยให้เยาวชนห่างไกลจากยาเสพติดและเกมส์ออนไลน์ซึ่งในปัจจุบันมีเยาวชนหลงผิดและปฏิบัติตนไปในทางที่ไม่สมควรอยู่มากทำให้เกิดปัญหากับตนเองครอบครัวและสังคมส่งผลกระทบกับประเทศชาติทำให้พัฒนาการเป็นไปอย่างล่าช้า ด้วยเหตุนี้ทางกลุ่มสานฝันฟุตบอลเด็กตำบลละงู ได้เล็งเห็นความสำคัญของปัญหาที่จะเกิดขึ้นกับเด็กเยาวชนที่กล่าวมาแล้วข้างต้น จึงได้ทำ โครงการกีฬาสร้างเสริมสุขภาพปลอดยาเสพติดตำบลละงูเพื่อเป้าหมายให้เยาวชนกลุ่มเสี่ยง มีสุขภาพที่ดี ห่างไกล ยาเสพติด และไม่ติดเกมส์ ใช้เวลาว่างให้เกิดประโยชน์ต่อไป
-
1. 1.เพื่อให้เยาวชนกลุ่มเสี่ยงไม่มั่วสุมในการเสพยาและเล่นเกมส์ออนไลน์และใช้เวลาว่างให้เกิดประโยชน์ตัวชี้วัด : 1.ร้อยละ 80 เยาวชนกลุ่มเสี่ยงมีความรู้ความเข้าใจเรื่องอันตรายของยาเสพติดและผลกระทบจากการเล่นเกมส์ออนไลน์ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
2. 2.เพี่อให้เยาวชนมีร่างกายแข็งแรงด้วยการออกกำลังกายตัวชี้วัด : 2.ร้อยละ 80 เยาวชนมีร่างกายที่แข็งแรงมีสุขภาพ พลานามัยที่ดีขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
- 1. 1.จัดประชุมคณะกรรมการและคณะทำงานจำนวน 20 คน จำนวน 2 ครั้งรายละเอียด
-ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 25.บ.x20คนx 2 ครั้ง = 1,000 บ. -ค่าป้ายโครงการ 2x2ม. = 600 บ. - ค่าจัดทำรูปเล่มรายงานผลโครงการ 1เล่มx500 บ. =500บ - ค่าวัสดุอุปกรณ์ = 500 บ. รวม 2,600บ.
งบประมาณ 2,600.00 บาท - 2. 2. คัดกรองเยาวชนกลุ่มเสี่ยงเข้าร่วมโครงการจำนวน 30 คนโดยใช้แบบสำรวจประเมินความเสี่ยงการเสพยาเสพติด ภาวการณ์ติดเกมส์ออนไลน์และโภชนาการของเด็กที่เข้าร่วมโครงการทั้งก่อนและหลังการดำเนินโครงการรายละเอียด
- ค่าแบบประเมินความเสี่ยงจำนวน 2 ครั้ง x 30 คน x 10 บาท = 600 บาท
- เครื่องชั่งน้ำหนักดิจิตัล 1 เครื่อง = 700 บ. รวม 1,300 บาท
งบประมาณ 1,300.00 บาท - 3. 3. อบรมให้ความรู้เรื่องอันตรายจาการใช้สารเสพติดและการติดเกมส์ออนไลน์และโภชนาการของเด็กเยาวชนกลุ่มเสี่ยงโดยวิทยากรกระบวนการจำนวน 1 วัน และร่วมกำหนดมาตรการของกลุ่ม อย่างน้อย 5 มาตรการรายละเอียด
- ค่าอาหารกลางวัน 50บ.x32 คน=1,600 บ.
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 25 บ. 32 คน x 2 มื้อ = 1,600 บ.
- ค่าวิทยากร 2 คน x 400 บ.2 ชม. =1,600 บ.
รวม4,800 บาท
งบประมาณ 4,800.00 บาท - 4. 4. ปฏิบัติการกลุ่มเยาวชนกลุ่มเสี่ยงในการเล่นกีฬาประเภทฟุตบอลหลังจากกลับจากโรงเรียนอย่างต่อเนื่องเพื่อให้เด็กใช้เวลาว่างให้เกิดประโยชน์ไม่ยุ่งเกี่ยวกับยาเสพติดและติดเกมส์ออนไลน์ โดยวันจันทร์ถึงศุกร์มาพบปะรวมร่วมเพื่อพูดคุยและฝึกกีฬาฟุตบอลเวลา 16.00-18.00 นรายละเอียด
- ค่าอาหารกลางวัน 50บ.x30คนx12ครั้ง =18,000 บ.
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 25บ. 30 คน x 2 มื้อ x12ครั้ง = 18,000 บ.
- ค่าวิทยากร 2 คนx400 บ.x12ครั้ง =9,600บ.
- ลูกฟุตบอล 15 ลูก x 350 = 5,250 บ.
- มาร์คเกอร์ 1ชุดๆละx1300 = 1300 บ.
- กรวยฝึกซ้อม1ชุดๆละx610 = 610 บ.
- ชุดโคนพร้อมเสา 1 ชุด = 450 บ.
- สเปร์ยาชา 2ขวดx260 = 520 บ.
- ชุดปฐมพยาบาล 1ชุด = 680 บ.
- ผ้าพันเขาวัว 1 หลอด12 ม้วน =700 บ.
- น้ำมันมวย 1โหล =760 บ.
- ถุงประคบร้อน 1 ชุด =130 บ.
- ถุงประคบเย็น 1 ชุด =180 บ.
- สนับแข้ง30คู่ x 80บ.=2400บ. รวม 58,580 บาท
งบประมาณ 58,580.00 บาท - 5. 5. ติดตามประเมินผลสรุปบทเรียนการดำเนินงานโครงการ โดยคณะทำงานจำนวน 20 คนและตัวแทนเยาวชนกลุ่มเสี่ยงจำนวน 30 คนรายละเอียด
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 25 บ. 32 คน x 2 มื้อ = 1,600 บ.
งบประมาณ 1,600.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 มิถุนายน 2564 ถึง 30 กันยายน 2564
รวมงบประมาณโครงการ 68,880.00 บาท
- เยาวชนมีร่างกายที่แข็งแรงมีสุขภาพ พลานามัยที่ดีหลีกเลี่ยงจากสิ่งเสพติดและเกมส์ออนไลน์
- เด็กและเยาวชนสามารถป้องกันการบาดเจ็บจากการเล่นกีฬาได้
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ละงู รหัส กปท. L5313
อำเภอละงู จังหวัดสตูล
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ละงู รหัส กปท. L5313
อำเภอละงู จังหวัดสตูล
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................