แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ทุ่งใหญ่ รหัส กปท. L4842
อำเภอกันทรลักษ์ จังหวัดศรีสะเกษ
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2565 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
1.
2.
3.
4.
5.
-
1. เพื่อเพิ่มการมีกิจกรรมทางกายที่เพียงพอในเด็กและวัยรุ่นตัวชี้วัด : ร้อยละของเด็กและวัยรุ่นอายุ 15-17 ปี ที่มีกิจกรรมทางกายเพียงพอ (ระดับปานกลางถึงมาก อย่างน้อยที่สุด 60 นาทีต่อวัน)ขนาดปัญหา 25.00 เป้าหมาย 50.00
-
2. เพิ่มการออกกำลังกายของคนในชุมชนตัวชี้วัด : จำนวนคนในชุมชนออกกำลังกายอย่างน้อยวันละ 60 นาที/วันขนาดปัญหา 32.00 เป้าหมาย 50.00
-
3. เพิ่มพื้นที่สาธารณะที่เอื้อต่อการมีกิจกรรมทางกายของคนในชุมชนตัวชี้วัด : ร้อยละของใช้ประโยชน์ของพื้นที่สาธารณะที่เอื้อต่อการมีกิจกรรมทางกายของคนในชุมชนขนาดปัญหา 15.00 เป้าหมาย 40.00
- 1. กิจกรรมที่ 1 ประชุมชี้แจงและรับสมัครผู้เข้าร่วมโครงการรายละเอียด
ประชุมชี้แจงประชาสัมพันธ์โครงการและอบรมให้ความรู้เกี่ยวกับการมีกิจกรรมทางกายและรับสมัครผู้เข้าร่วมโครงการ รายละเอียดงบประมาณ - ค่าจัดทำป้ายไวนิล 1 ป้าย เป็นเงิน 1,000 บาท - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 50 คนๆละ 25 บาท จำนวน 2 มื้อ เป็นเงิน 2,500 บาท - ค่าอาหารกลางวัน 50 คนๆละ 50 บาท เป็นเงิน 2,500 บาท
งบประมาณ 6,000.00 บาท - 2. กิจกรรมที่ 2 การออกกำลังกายด้วยการเต้นแอโรบิก 3 วัน/สัปดาห์รายละเอียด
เต้นแอโรบิก วันละ 2 ชั่วโมง ระหว่างเวลา 17.00 - 19.00 น. ของทุกวันพุธ พฤหัสบดี ศุกร์ รายละเอียดงบประมาณ - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 50 คนๆละ 10 บาท/วัน จำนวน 30 วัน
งบประมาณ 15,000.00 บาท - 3. กิจกรรมที่ 3 ประชุมสรุปและประเมินผลโครงการรายละเอียด
ประชุมชี้แจงสรุปผลการดำเนินการ รายละเอียดงบประมาณ - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 50 คนๆละ 25 บาท จำนวน 2 มื้อ เป็นเงิน 2,500 บาท - ค่าอาหารกลางวัน 50 คนๆละ 50 บาท เป็นเงิน 2,500 บาท - ค่าตอบแทนวิทยากร จำนวน 2 ชั่วโมง ชั่วโมงละ 500 บาท เป็นเงิน 1,000 บาท
งบประมาณ 6,000.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 มกราคม 2565 ถึง 30 มิถุนายน 2565
องค์การบริหารส่วนตำบลทุ่งใหญ่
รวมงบประมาณโครงการ 27,000.00 บาท
ประชาชนมีการออกกำลังกายมากขึ้นและต่อเนื่อง
ประชาชนสามารถลดอัตราเสี่ยงต่อการเกิดโรคไม่ติดต่อต่างๆ มีสุขภาพแข็งแรง
- พื้นที่สาธารณะที่เอื้อต่อการมีกิจกรรมทางกายของคนในชุมชนเพิ่มขึ้น
- ประชาชนในชุมชนมีการออกกำลังกายเพิ่มขึ้น
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ทุ่งใหญ่ รหัส กปท. L4842
อำเภอกันทรลักษ์ จังหวัดศรีสะเกษ
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ทุ่งใหญ่ รหัส กปท. L4842
อำเภอกันทรลักษ์ จังหวัดศรีสะเกษ
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................