กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนหลักประกันสุขภาพ อบต.น้ำผุด รหัส กปท. L1498

อำเภอเมืองตรัง จังหวัดตรัง

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2565 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการคัดกรองผู้มีความเสี่ยงในการติดเชื้อไวรัสโคโรนา (Covid-19)
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
องค์การบริหารส่วนตำบลน้ำผุด
กลุ่มคน
-
3.
หลักการและเหตุผล

เนื่องด้วย สถานการณ์การแพร่ระบาดโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) ในประเทศไทยยังมีการระบาดอย่างต่อเนื่อง และเกิดการกลายพันธุ์ของโรคหลายชนิด เช่น สายพันธุ์ G สายพันธุ์อัลฟา (อังกฤษ) สายพันธุ์เดลตา (อินเดีย) สายพันธุ์เบต้า (แอฟริกาใต้) และสายพันธุ์โอไมครอน (Omicron) และมีแนวโน้มที่จะเกิดการกลายพันธุ์ของโรคอีกหลายสายพันธ์ รายงานสถานการณ์ผู้ติดเชื้อระลอกใหม่ตั้งแต่เดือนเมษายน 2564 จากข้อมูลกรมควบคุมโรค กระทรวงสาธารณสุข ณ วันที่ 14 ธันวาคม 2564 พบผู้ป่วยติดเชื้อสะสม 2,146,043 ราย รักษาหายสะสม 2,078,718 ราย อยู่ระหว่างการรักษา 47,531 ราย ผู้ป่วยยืนยันเสียชีวิต 21,137 ราย ข้อมูลจังหวัดตรัง ณ วันที่ 14 ธันวาคม 2564 พบผู้ป่วยติดเชื้อระลอกใหม่เมษายน 2564สะสม 16,948 ราย รักษาหายสะสม16,304 ราย ผู้ป่วยยืนยันเสียชีวิต 99ราย ข้อมูลตำบลน้ำผุด ณ วันที่ 14 ธันวาคม 2564 พบผู้ป่วยติดเชื้อสะสม 144 ราย ซึ่งจากรายงานของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล พบว่ามีผู้ที่อยู่ในภาวะเสี่ยงทั้งหมด ๙๕๐ คน จำเป็นต้องมีการตรวจค้นหาเชิงรุกในพื้นที่ เพื่อป้องกันการแพร่เชื้อ โดยใช้ชุดตรวจ ATK แต่เนื่องจากชุดตรวจที่โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลไม่เพียงพอ ประกอบกับได้ประสานไปยังสำนักงานสาธารณสุขจังหวัดตรัง และโรงพยาบาลตรัง แล้ว ไม่สามารถสนับสนุนชุดตรวจให้ได้ ทั้งนี้ การเฝ้าระวังป้องกันและควบคุมโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนาสายพันธุ์ใหม่ 2019 (COVID-19) จำเป็นต้องมีการดำเนินการตามมาตรการปลอดภัยสำหรับองค์กร (Covid Free Setting) ซึ่งเป็นมาตรการที่กระทรวงสาธารณสุขกำหนด ให้กับประชาชนครอบคลุมพื้นที่ชุมชนในเขตองค์การบริหารส่วนตำบล สถานประกอบการ สถานศึกษา ศาสนสถาน หน่วยราชการ และบริการสาธารณะต่างๆ ในเขตพื้นที่ความรับผิดชอบ ซึ่งองค์การบริหารส่วนตำบลน้ำผุด มีอำนาจหน้าที่ด้านการป้องกันและควบคุมโรค เพื่อลดผลกระทบต่อสุขภาพของประชาชน ตลอดจนป้องกันไม่ให้เกิดการแพร่ระบาดของโรคในวงกว้าง จึงต้องอาศัยความร่วมมือจากทุกภาคส่วน ทั้งส่วนราชการและภาคประชาชน จากเหตุผลข้างต้นสำนักปลัด องค์การบริหารส่วนตำบลน้ำผุด จึงได้จัดทำโครงการเฝ้าระวังป้องกันและควบคุมโรคไวรัสโคโรนา 19 (COVID-19) ปีงบประมาณ 2565 นี้ขึ้น

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. 1. เพื่อค้นหาผู้ติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) เชิงรุก ด้วยชุดตรวจ Antigen Test Kit (ATK) ในพื้นที่เสี่ยง กลุ่มบุคคลเสี่ยง และกิจกรรมเสี่ยง ให้แก่ประชาชนในพื้นที่ 2. เพื่อคัดกรองประชาชนกลุ่มเสี่ยงในพื้นที่ จากการติดเชื้อโรคไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) ซึ่งเป็นวิธีการป้องกันและลดการแพร่ระบาดติดเชื้อโรคไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) ตามนโยบายของรัฐบาล และนโยบายของผู้ว่าราชการจังหวัด ให้ได้รับการตรวจทุกราย
    ตัวชี้วัด : 1. ประชาชนกลุ่มเสี่ยงและผู้สงสัยว่าติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) ได้รับการตรวจคัดกรองด้วยชุดทดสอบ Antigen Test Kit (ATK) 2. ผู้ที่ตรวจพบเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) ที่ได้รับการวินิจฉัยจากแพทย์สามารถเข้ารับการรักษาที่ถูกต้องตามมาตรฐาน
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. อบรมให้ความรู้แก่ อสม. ในการใช้ชุดตรวจ Antigen Test Kit (ATK)
    รายละเอียด

    อบรมให้ความรู้แก่ อสม. ในการใช้ชุดตรวจ Antigen Test Kit (ATK)

    งบประมาณ 0.00 บาท
  • 2. คัดกรองกลุ่มผู้ที่มีความเสี่ยงในการติดเชื้อไวรัสโคโรนา (Covid-19) ด้วยชุดตรวจ Antigen Test Kit (ATK)
    รายละเอียด
    1. ค่าชุดตรวจ Antigen Test Kit (ATK) จำนวน 600 ชุดๆ ละ 80 บาท เป็นเงิน 48,000 บาท
    2. ค่าชุด PPE จำนวน 100 ชุดๆละ  180 บาท  เป็นเงิน  18,000 บาท
    3. ค่าหน้ากาก N95 จำนวน 100 ชิ้นๆละ 40 บาท  เป็นเงิน  4,000    บาท
    4. ค่าถุงมือยางเบอร์ L จำนวน 5 กล่อง เบอร์ S จำนวน 5 กล่อง ๆละ 200 บาท  เป็นเงิน 2,000 บาท
    งบประมาณ 72,000.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 27 ธันวาคม 2564 ถึง 30 กันยายน 2565

8.
สถานที่ดำเนินการ

ตำบลน้ำผุด อำเภอเมืองตรัง จังหวัดตรัง

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 72,000.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)

 

11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนหลักประกันสุขภาพ อบต.น้ำผุด รหัส กปท. L1498

อำเภอเมืองตรัง จังหวัดตรัง

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2565
เรียน ประธานกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ อบต.น้ำผุด
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนหลักประกันสุขภาพ อบต.น้ำผุด รหัส กปท. L1498

อำเภอเมืองตรัง จังหวัดตรัง

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 72,000.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................